做胃镜能查出胃癌吗

胃镜通常能查出胃癌，是诊断胃癌的重要手段之一。

胃镜检查可以直接观察胃黏膜的形态变化，通过内镜下的直观检查能够发现早期胃癌的微小病变。医生在操作过程中如发现可疑病灶，可立即进行组织活检，将取出的组织送往病理科检查以明确诊断。胃镜对隆起型、溃疡型等典型胃癌病变的检出率较高，尤其对早期胃癌的诊断具有不可替代的优势。检查过程中还能评估肿瘤的大小、位置及浸润深度，为后续治疗方案的制定提供重要依据。

部分特殊类型的胃癌可能难以通过普通胃镜发现，比如皮革胃等弥漫浸润型胃癌，这类肿瘤往往在黏膜下层广泛浸润生长而表面变化不明显。胃镜检查也存在一定盲区，如胃底贲门部等解剖位置较隐蔽的区域可能被遗漏。对于微小病灶或平坦型早期胃癌，需要医生具备丰富经验并结合染色内镜、放大内镜等特殊技术提高检出率。

建议40岁以上人群定期进行胃镜检查，特别是有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎等高危因素者更应重视筛查。检查前需空腹8小时以上，术后2小时内禁食禁水。若检查中发现可疑病变应积极配合医生完成病理活检，确诊后遵医嘱进行规范化治疗。