两肺纹理增多增粗是什么意思

两肺纹理增多增粗通常指胸部影像学检查中肺血管、支气管等结构的密度或数量异常增加，可能与生理性因素或病理性因素有关。主要有生理性改变、慢性支气管炎、支气管扩张、肺水肿、尘肺病等原因。建议结合临床症状进一步检查明确病因。

1、生理性改变

长期吸烟、空气污染或老年人肺组织退化可能导致肺纹理生理性增粗。这类情况通常无咳嗽、咳痰等症状，无须特殊治疗，建议戒烟并避免接触粉尘环境，定期复查胸部影像学。

2、慢性支气管炎

慢性支气管炎患者因支气管壁增厚、黏液分泌增多，影像学表现为肺纹理增粗紊乱。常伴有长期咳嗽、咳白色黏液痰等症状。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症。

3、支气管扩张

支气管扩张症患者因支气管结构破坏，影像学可见双肺纹理增多且呈卷发样改变。典型症状为反复咳脓痰、咯血。需在医生指导下使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染，必要时行支气管动脉栓塞术治疗咯血。

4、肺水肿

心源性或非心源性肺水肿会导致肺血管充血，X线显示肺纹理增粗模糊伴蝶翼状阴影。患者多突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。需紧急就医使用呋塞米注射液利尿，配合硝酸甘油片扩张血管，同时治疗原发心脏疾病。

5、尘肺病

长期接触二氧化硅、煤尘等职业粉尘可引起肺间质纤维化，影像学表现为弥漫性肺纹理增粗伴结节影。典型症状为进行性呼吸困难。确诊后需脱离粉尘环境，使用吡非尼酮胶囊抗纤维化，严重者需肺灌洗治疗。

发现两肺纹理增多增粗时应避免恐慌，首先排查是否存吸烟史或短期呼吸道感染。建议完善肺功能检查、高分辨率CT等进一步评估，合并咳嗽、气促等症状者需尽早就诊。日常注意佩戴口罩防护呼吸道，保持室内空气流通，适量进行有氧运动增强肺功能，避免接触二手烟及雾霾天气户外活动。