变异型心绞痛严重吗

变异型心绞痛属于较严重的心血管疾病，可能引发心肌梗死甚至猝死。该病主要由冠状动脉痉挛导致，典型表现为静息时胸痛，常伴有心电图ST段抬高。

变异型心绞痛发作时冠状动脉突然痉挛收缩，造成心肌供血急剧减少。这种痉挛可能由血管内皮功能障碍、自主神经紊乱或吸烟等因素诱发。患者多在夜间或凌晨出现剧烈胸痛，持续时间可达15-30分钟，含服硝酸甘油可缓解。发作时心电图显示ST段暂时性抬高，缓解后恢复正常。

部分患者可能合并固定性冠状动脉狭窄，这类混合型病例预后更差。长期反复发作会导致心肌缺血累积损伤，增加恶性心律失常风险。吸烟者、高脂血症患者及寒冷刺激时更易发作，需警惕无症状性心肌缺血的发生。

确诊变异型心绞痛后需严格戒烟限酒，避免寒冷刺激和情绪波动。日常应随身携带硝酸甘油片，遵医嘱使用钙通道阻滞剂如地尔硫卓缓释片预防发作。定期监测血压心率，控制血脂血糖在理想范围。出现持续胸痛超过20分钟或含药无效时，须立即呼叫急救。建议每3-6个月复查冠状动脉CT或运动负荷试验，评估病情进展。