木附子的常见用法有哪些

木附子的常见用法主要有内服煎汤、外用研末调敷、配伍其他中药使用等。木附子为毛茛科植物乌头的子根加工品，需严格遵医嘱使用，避免中毒风险。

1、内服煎汤

木附子经炮制后可内服，常用剂量为1-3克，需先煎30-60分钟以降低毒性。多用于治疗风寒湿痹、关节疼痛等症，常与桂枝、白芍等配伍。其强心、抗炎作用对心衰、类风湿关节炎有一定辅助疗效，但需警惕心悸、呕吐等不良反应。

2、外用研末调敷

生木附子研粉后可外敷患处，用于缓解神经痛、跌打损伤。常与川乌、草乌等制成膏药，通过皮肤渗透发挥局部麻醉作用。外用时仍需控制剂量，避免皮肤溃烂或全身吸收中毒，孕妇及破损皮肤禁用。

3、配伍其他中药

临床常与甘草、干姜等解毒药材配伍，如四逆汤中与干姜同用可增强回阳救逆功效。配伍黄芪可减轻心脏毒性，配伍白术能协同治疗脾虚湿盛。需注意十八反中明确禁止与半夏、瓜蒌等同用。

4、炮制后入丸散

盐附子、黑顺片等炮制品可入丸散剂，如参附强心丸含制附子成分。炮制后乌头碱类毒性成分降低，更适合长期调理使用，但仍需定期监测肝肾功能，避免蓄积中毒。

5、辩证用于急救

回阳救逆时可用炮附子急煎服，治疗心源性休克、急性循环衰竭。需在中医师指导下使用，配合心电监护，中病即止。禁止超量或用于阴虚阳亢患者，可能引发严重心律失常。

使用木附子期间应忌食生冷、辛辣食物，避免加重胃肠刺激。出现口唇麻木、头晕等症状需立即停药就医。建议定期复查心电图、肝肾功能，用药期间禁止饮酒或剧烈运动。贮藏时需置于阴凉干燥处，防止霉变增加毒性。