耳屎黄黏是怎么回事

耳屎黄黏可能与外耳道分泌物堆积、外耳道炎、中耳炎、湿疹或真菌感染等原因有关，通常表现为耳道瘙痒、疼痛或听力下降等症状。

1、外耳道分泌物堆积

外耳道分泌物堆积是耳屎黄黏的常见原因。外耳道皮肤会自然分泌耵聍，与灰尘、皮屑混合后形成耳屎。正常情况下耳屎呈干燥片状，但若分泌过多或清理不及时，可能积聚成黄黏状。这种情况无须特殊治疗，定期用温水清洁外耳道即可，避免使用棉签深入掏挖。

2、外耳道炎

外耳道炎可能导致耳屎黄黏。外耳道炎多因细菌感染引起，常伴随耳道红肿、疼痛及黄色黏稠分泌物。发病可能与频繁掏耳、游泳进水或过敏有关。治疗需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等抗菌药物，同时保持耳道干燥。

3、中耳炎

中耳炎可能引起耳屎黄黏。当中耳发生炎症时，脓性分泌物可能经鼓膜穿孔流入外耳道，与耳屎混合形成黄黏物质。患者常伴有耳痛、发热或听力减退。需就医检查，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素，严重者需鼓膜穿刺引流。

4、外耳道湿疹

外耳道湿疹可导致耳屎黄黏。湿疹引发的皮肤炎症会使耳道渗出液体，与耳屎混合后质地变黏。患者多有反复瘙痒、脱屑表现。治疗需避免抓挠，可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用激素，合并感染时加用莫匹罗星软膏。

5、真菌感染

真菌感染可能造成耳屎黄黏。外耳道潮湿环境易滋生曲霉菌等真菌，形成豆腐渣样黄白色分泌物，伴明显瘙痒。常见于长期用抗生素滴耳液或免疫力低下者。确诊需取分泌物镜检，治疗选用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，同时保持耳道通风干燥。

日常需注意避免频繁掏耳，游泳时可使用防水耳塞防止进水。若耳屎堵塞严重，建议到医院由专业医生用生理盐水冲洗或器械取出，切勿自行操作以免损伤耳道。饮食上减少辛辣刺激食物，过敏体质者需排查过敏原。出现持续耳痛、流脓或听力下降时，应及时就诊明确病因。