孕妇胎心率高怎么办

孕妇胎心率高可通过调整体位、吸氧、补液、药物治疗、终止妊娠等方式干预。胎心率高可能与胎儿缺氧、母体发热、药物影响、脐带异常、胎盘功能减退等因素有关。

1、调整体位

孕妇立即采取左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫，增加胎盘血液灌注。避免仰卧位诱发仰卧位低血压综合征，该体位可能加重胎儿缺氧。若变换体位后胎心率仍未恢复，需结合其他措施处理。

2、吸氧

通过鼻导管给予孕妇3-5升/分钟流量的氧气吸入，提高母体血氧饱和度。持续吸氧不超过30分钟，避免长期高浓度吸氧导致血管收缩。吸氧期间需持续监测胎心率变化，配合胎心监护评估效果。

3、补液

对于脱水或循环血量不足的孕妇，静脉输注乳酸钠林格液可改善胎盘灌注。补液速度控制在500-1000毫升/小时，避免过快输液引发心肺负荷过重。补液治疗需在医生指导下进行，同时监测尿量变化。

4、药物治疗

硫酸镁注射液可用于抑制子宫肌层收缩，改善子宫胎盘血流。盐酸利托君片能松弛子宫平滑肌，但需注意监测孕妇心率血压变化。使用药物需严格遵循医嘱，禁止自行调整剂量。

5、终止妊娠

当胎心率持续超过180次/分钟且伴有晚期减速时，可能需紧急剖宫产终止妊娠。手术指征包括胎儿窘迫进行性加重、羊水Ⅲ度污染等情况。该决策需由产科医生综合评估后实施。

孕妇日常需保持每日8小时睡眠，避免长时间站立或剧烈运动。饮食注意补充含铁丰富的动物肝脏、瘦肉等，预防贫血影响胎儿供氧。每日自数胎动3次，每次1小时，发现胎动异常或胎心持续增快时立即就医。定期进行胎心监护和超声检查，妊娠晚期每周至少监测1次。保持情绪稳定，避免焦虑情绪导致儿茶酚胺分泌增加。