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患上骨关节炎怎么办

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关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式干预。骨关节炎通常与关节软骨退化、肥胖、关节损伤、遗传因素、长期劳损等原因有关。

1、生活方式调整

减轻体重可降低关节负荷,建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节压力的动作,日常使用手杖或护膝辅助支撑。饮食中增加富含Omega-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽,以及含硫化合物的大蒜、洋葱,有助于缓解关节炎症。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环,缓解关节僵硬症状。水疗通过浮力减轻关节压力,配合水中步行训练增强肌肉力量。中医推拿采用滚法、揉法等手法松解粘连组织,每周2-3次为宜。家庭护理可使用40℃左右热毛巾每日热敷关节15分钟。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚片适用于轻中度疼痛,胃肠道不良反应较小。双氯芬酸钠缓释片可抑制前列腺素合成,需注意心血管风险。硫酸氨基葡萄糖胶囊长期服用可改善软骨代谢。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂直接涂抹疼痛部位,每日不超过3次。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,但需警惕成瘾性。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能补充关节滑液,每月1次连续3-5次为疗程。糖皮质激素如复方倍他米松注射液适用于急性炎症期,每年注射不超过3次。富血小板血浆注射通过生长因子促进组织修复,需抽取自体血液制备。注射后24小时内避免剧烈活动,观察有无感染迹象。

5、手术治疗

关节镜下游离体摘除术适用于关节内存在碎骨片的情况。胫骨高位截骨术通过调整力线延缓膝关节置换时间。终末期患者可选择全膝关节置换术,假体使用寿命约15-20年。术后需进行持续3个月的康复训练,包括直腿抬高、踝泵运动等肌力练习。

骨关节炎患者日常应保持适度活动,建议选择平路快走、太极等低冲击运动,单次运动时间控制在30分钟内。睡眠时在膝关节下方垫软枕保持微屈姿势,减轻晨起僵硬感。饮食注意补充维生素D和钙质,每日饮用300毫升低脂牛奶,适量食用黑芝麻、虾皮等富钙食物。避免长时间保持跪姿、盘腿坐等不良姿势,寒冷季节注意关节保暖。定期复查X线评估病情进展,出现关节红肿热痛等急性症状时及时就医。

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