哪些人不能做眼睛激光手术
眼睛激光手术并非适合所有人,存在角膜过薄、圆锥角膜、严重干眼症、活动性眼部炎症、未控制的全身性疾病等情况的人群通常不能进行手术。
角膜厚度不足是激光手术的绝对禁忌之一,手术需要切削部分角膜组织以改变屈光度,角膜中央厚度低于480微米者可能无法承受切削。圆锥角膜患者角膜结构异常薄弱,术后可能出现进行性角膜扩张甚至穿孔。中重度干眼症患者术后可能加重眼表干燥症状,导致持续性异物感和视力波动。活动性眼部炎症如角膜炎、虹膜睫状体炎等会干扰手术效果并增加感染风险。未控制的糖尿病、自身免疫疾病等全身性疾病可能影响伤口愈合,导致术后并发症概率升高。
妊娠期或哺乳期女性因激素水平波动可能暂时性改变角膜形态和屈光状态,建议分娩或断奶后3-6个月再评估手术条件。青光眼患者眼压控制不佳时手术可能加剧视神经损伤。视网膜存在裂孔或严重变性者需优先处理眼底病变。年龄小于18岁者眼球发育未稳定,屈光度可能持续变化。职业要求对抗性运动或可能发生眼部外伤者需谨慎评估术后风险。
拟接受眼睛激光手术者术前需完成全面眼科检查,包括角膜地形图、角膜厚度测量、泪液分泌测试、眼底检查等,医生将根据个体情况评估手术适应症。术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液和人工泪液,避免揉眼和游泳,定期复查角膜愈合情况。日常生活中应注意用眼卫生,避免长时间电子屏幕使用,佩戴防紫外线眼镜保护角膜,发现视力回退或眼部不适及时就医复查。