肛裂出血怎样治

肛裂出血可通过调整饮食、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式治疗。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛、炎症刺激等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减轻排便时对肛门的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物，减少酒精和咖啡因摄入。

2、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴能缓解肛门括约肌痉挛，促进局部血液循环。水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟。坐浴后可轻柔擦干患处，保持会阴部清洁干燥。该方法对急性肛裂效果较好。

3、外用药物

硝酸甘油软膏能松弛肛门内括约肌，改善局部血供。复方角菜酸酯乳膏具有抗炎镇痛作用。利多卡因凝胶可暂时缓解疼痛。使用前需清洁患处，遵医嘱每日涂抹1-2次。注意可能出现皮肤过敏等不良反应。

4、口服药物

乳果糖口服溶液能增加粪便含水量。地奥司明片可改善微循环。布洛芬缓释胶囊用于缓解剧烈疼痛。药物需在医生指导下使用，避免长期服用止痛药掩盖病情。孕妇及肝肾功能不全者需谨慎用药。

5、手术治疗

慢性肛裂经保守治疗无效时，可考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。手术能解除括约肌痉挛，但存在肛门失禁风险。术后需保持伤口清洁，定期换药，恢复期避免剧烈运动。

肛裂出血患者应建立规律排便习惯，避免久蹲用力。便后建议用温水冲洗代替纸巾擦拭。急性期可侧卧休息减轻疼痛。若出血持续超过1周或伴发热、脓性分泌物，需及时就医排除肛周脓肿等并发症。日常可进行提肛运动增强盆底肌功能，但急性期应暂停锻炼。