老公阳痿要怎么办

阳痿一般是指勃起功能障碍，可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。勃起功能障碍通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。

1、生活方式调整

改善不良生活习惯有助于缓解勃起功能障碍。长期吸烟饮酒可能损伤血管内皮功能，减少阴茎血流灌注。建议戒烟限酒，保持规律作息，避免熬夜。适当增加有氧运动如快走、游泳，每周坚持3-5次，每次30分钟以上，有助于改善血管功能。控制体重在正常范围，肥胖患者减轻体重5%-10%可显著改善勃起功能。

2、心理疏导

焦虑抑郁等心理问题可能导致心因性勃起功能障碍。伴侣双方应加强沟通，消除对性表现的过度焦虑。可尝试性感集中训练，分阶段进行非生殖器接触、生殖器接触直至完成性交。必要时寻求专业心理咨询，认知行为疗法对改善性功能障碍有较好效果。避免观看色情内容造成不切实际的性期望。

3、药物治疗

磷酸二酯酶5抑制剂是治疗勃起功能障碍的一线药物。西地那非片可在性活动前1小时服用，他达拉非片作用持续时间较长。盐酸阿扑吗啡舌下片通过中枢机制起效。雄激素替代治疗适用于血清睾酮水平降低的患者。使用任何药物前需排除心血管疾病禁忌证，严格遵医嘱用药。

4、物理治疗

真空负压装置通过负压使血液流入阴茎海绵体，配合收缩环维持勃起状态。低强度体外冲击波治疗可促进血管新生，改善阴茎血流。阴茎海绵体注射疗法使用前列地尔注射液直接扩张血管，需在医生指导下掌握注射技术。这些物理治疗方法需规律使用，效果可能逐渐显现。

5、手术治疗

对于药物治疗无效的重度勃起功能障碍，可考虑阴茎假体植入术。可膨胀性假体通过泵装置控制勃起状态，满意度较高。手术需严格评估适应症，存在感染、机械故障等风险。血管重建手术适用于明确动脉狭窄的年轻患者，需进行详细的血管评估。术后需要定期随访维护。

建议保持均衡饮食，适量食用牡蛎、坚果等富含锌元素的食物。规律进行盆底肌训练，每天收缩肛门肌肉50-100次。避免长时间骑车压迫会阴部。控制高血压、糖尿病等基础疾病。伴侣应给予充分理解和支持，共同参与治疗过程。若症状持续不缓解，应及时到男科或泌尿外科就诊，完善性激素、阴茎血流等检查明确病因。