耳垂下面肿了一按就痛怎么回事

耳垂下方肿胀伴按压痛可能由淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、腮腺炎、外伤或过敏反应等原因引起，可通过抗感染治疗、局部护理、药物干预等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、淋巴结炎

耳垂下方分布有耳前淋巴结和耳下淋巴结，当发生细菌或病毒感染时，淋巴结会出现反应性增生。常见于上呼吸道感染、中耳炎等邻近器官炎症扩散，表现为局部红肿、触痛明显，可能伴随发热。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素，配合局部热敷促进炎症消退。

2、皮脂腺囊肿感染

皮脂腺导管堵塞形成的囊肿继发感染时，会出现边界清晰的硬结，表面皮肤发红，按压有波动感并伴脓性分泌物。需避免挤压，防止感染扩散。医生可能建议切开引流，术后配合莫匹罗星软膏外涂，严重时口服左氧氟沙星胶囊控制感染。

3、流行性腮腺炎

由腮腺炎病毒引起的传染病，表现为耳垂周围弥漫性肿胀，咀嚼时疼痛加剧，可能伴随发热、头痛。具有传染性，需隔离治疗。临床常用利巴韦林颗粒抗病毒，配合布洛芬混悬液退热镇痛。患病期间应避免酸性食物刺激唾液分泌。

4、外伤或蚊虫叮咬

局部碰撞、抓挠或昆虫叮咬可能导致组织水肿，形成压痛性包块。轻微外伤可用冰敷减轻肿胀，48小时后改为热敷。蚊虫叮咬可外涂炉甘石洗剂止痒，若出现明显过敏反应需口服氯雷他定片。

5、过敏反应

接触染发剂、金属耳饰等致敏物质时，耳周皮肤可能出现血管神经性水肿，伴瘙痒或灼痛感。需立即去除过敏原，用生理盐水冷湿敷，严重时静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。反复发作者建议进行过敏原检测。

日常应注意保持耳部清洁干燥，避免抓挠或挤压肿胀部位。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。过敏体质者需谨慎使用化妆品及金属饰品。若肿胀持续超过3天不缓解、出现发热或化脓等情况，应立即至耳鼻喉科或普外科就诊，必要时进行超声检查或血常规检测。夜间睡眠时可垫高枕头减轻局部充血。