阑尾炎要是不治会怎么样

阑尾炎若不进行规范治疗，病情可能逐渐加重，从局部炎症发展为弥漫性腹膜炎、脓肿形成甚至感染性休克等严重并发症。

阑尾炎初期炎症局限于阑尾本身，患者可能感到右下腹持续性疼痛并伴有恶心或低热。此时炎症反应尚属局部，若未及时干预，炎症会持续进展。阑尾管腔可能因肿胀或粪石阻塞导致内部压力升高，影响血液供应。阑尾壁出现缺血坏死，细菌穿透管壁进入腹腔。这个过程可能持续数小时至一两天，疼痛范围会从脐周转移并固定于右下腹，体温可能升高。

阑尾发生坏死或穿孔后，含有大量细菌的阑尾内容物会泄漏到腹腔中。腹腔内的腹膜具有强大的吸收功能，会迅速吸收这些细菌和毒素。细菌在腹腔内繁殖引发急性弥漫性腹膜炎，患者出现全腹剧烈疼痛、腹部肌肉紧张如板状、高热、恶心呕吐等症状。感染还可导致肠管麻痹停止蠕动，出现腹胀和停止排气排便。感染进一步扩散可能形成阑尾周围脓肿或膈下脓肿等局限性脓液积聚区域。

腹腔严重感染时大量细菌和毒素进入血液循环，可能引发全身性炎症反应综合征。患者表现为寒战、高热、心跳加快、呼吸急促、精神萎靡或烦躁不安。病情持续恶化可发展为感染性休克，出现血压显著下降、尿量减少、皮肤花斑、意识障碍等器官灌注不足的表现。感染性休克是危急情况，救治难度大，死亡率高。即便度过危险期，腹腔内感染控制后可能遗留肠粘连，导致未来反复出现腹痛或肠梗阻。

阑尾炎是外科急腹症，一旦确诊应尽早接受规范治疗。轻症阑尾炎可考虑在医生严密监测下使用抗生素药物保守治疗，如注射用头孢呋辛钠、注射用奥硝唑氯化钠、乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液等控制感染。多数情况下尤其已出现化脓、坏疽或穿孔时建议手术切除阑尾，包括传统开腹手术和腹腔镜微创手术。术后需注意伤口护理，逐步恢复饮食，从流质过渡到普食，避免油腻不易消化食物。适当早期下床活动有助预防肠粘连，定期复查确保恢复顺利。