风湿性关节炎会累及到手指吗

风湿性关节炎一般不会累及手指，但类风湿关节炎会累及手指。

风湿性关节炎是一种由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的变态反应性疾病，主要累及大关节，如膝关节、踝关节、肘关节和腕关节，其关节症状具有游走性、多发性、对称性的特点，但通常不侵犯手指小关节。手指关节的疼痛、肿胀、晨僵等症状，更常见于类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的自身免疫病，其病理基础是滑膜炎，可导致关节软骨和骨破坏，最终造成关节畸形和功能丧失。类风湿关节炎最常累及近端指间关节、掌指关节和腕关节，呈对称性分布，晨僵时间通常较长，超过一小时。早期可能仅表现为关节僵硬和轻微肿胀，随着病情进展，可出现典型的梭形肿胀、天鹅颈样畸形或纽扣花样畸形。诊断通常需要结合临床表现、实验室检查如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体以及影像学检查如X光片或超声。治疗目标是控制炎症、缓解症状、延缓关节破坏，常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤片、糖皮质激素如醋酸泼尼松片以及生物制剂。

虽然风湿性关节炎本身不累及手指，但链球菌感染后可能引起反应性关节炎，少数情况下也可能出现手指关节的短暂不适，但这并非其主要特征。如果出现持续性的手指关节肿痛、晨僵，特别是伴有对称性特点时，应高度警惕类风湿关节炎或其他结缔组织病的可能，需要及时到风湿免疫科就诊，进行专业评估和规范治疗，以避免关节发生不可逆的损伤。日常应注意关节保暖，避免手指过度劳累和重复性动作，在医生指导下进行适当的手指功能锻炼，以维持关节活动度。