初期厌食症怎么治疗

初期厌食症可通过心理干预、营养支持、药物治疗、家庭治疗、住院治疗等方式改善。厌食症可能与遗传因素、心理压力、社会文化影响、神经内分泌紊乱、胃肠功能异常等因素有关。

1、心理干预

认知行为治疗是核心手段，帮助患者纠正扭曲的体像认知，建立规律进食习惯。可采用个体心理咨询或团体治疗形式，每周进行2-3次，持续3-6个月。针对青少年患者，家长需陪同参与治疗过程。

2、营养支持

由营养师制定渐进式饮食计划，初期每日热量控制在1200-1500千卡，逐步增加至2000千卡。优先补充优质蛋白如乳清蛋白粉、维生素B族及锌元素。家长需监督每餐摄入量，记录饮食日记。

3、药物治疗

针对伴随焦虑抑郁症状可使用氟西汀胶囊，改善胃肠功能可用多潘立酮片，调节内分泌紊乱适用醋酸甲羟孕酮片。所有药物均需在精神科医生指导下使用，禁止自行调整剂量。

4、家庭治疗

通过家庭系统治疗改善亲子互动模式，消除过度控制或冷漠等不良教养方式。建议家长参加专项培训，学习非批判性沟通技巧，建立共同进餐等支持性家庭环境。

5、住院治疗

当体重指数低于16或出现电解质紊乱时需强制住院，通过鼻饲营养联合静脉补液稳定生命体征。住院期间同步进行多学科会诊，制定长期康复方案。

日常护理需保持规律作息，避免单独进食，餐前可进行10分钟放松训练。选择易消化的粥类、蒸蛋等食物，分5-6次少量进食。每周监测体重变化，定期复查血常规和肝肾功能。家庭成员应避免讨论体重相关话题，营造轻松就餐氛围。若出现心悸、晕厥等严重症状须立即就医。