湿疹的症状和治疗方法是什么
湿疹主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出及瘙痒,治疗方式主要有保湿护理、外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、口服抗组胺药和光疗等。
1、保湿护理
湿疹患者皮肤屏障功能受损,需长期使用含尿素、神经酰胺的保湿霜修复皮肤屏障。建议每日涂抹2-3次,沐浴后立即使用效果更佳。避免使用含酒精、香精的护肤品。
2、外用糖皮质激素
氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素适用于面部和间擦部位,强效激素如卤米松乳膏用于四肢躯干。连续使用不超过2周,需遵医嘱阶梯减量。可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
3、钙调磷酸酶抑制剂
他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部和儿童患者,可替代激素长期使用。用药初期可能出现灼热感,通常1周内自行缓解。需避光使用并加强防晒。
4、口服抗组胺药
氯雷他定片、西替利嗪片等二代抗组胺药可缓解瘙痒症状,嗜睡副作用较轻。慢性荨麻疹患者需持续用药4-6周。肝功能异常者需调整剂量。
5、光疗
窄谱UVB适用于中重度慢性湿疹,每周2-3次,累计20-30次为完整疗程。治疗期间需佩戴护目镜,可能引起皮肤干燥、色素沉着等反应。活动性皮肤感染患者禁用。
湿疹患者应穿着纯棉宽松衣物,避免羊毛等刺激性材质;控制洗澡水温在32-37℃,时间不超过10分钟;室内保持湿度40%-60%;记录饮食日记排查过敏原如牛奶、鸡蛋等;压力过大可能诱发加重,可通过正念冥想缓解焦虑。急性期避免剧烈运动减少出汗刺激,恢复期可进行游泳等低刺激运动。若皮损出现脓疱、发热等感染征象需及时就医。