乳腺结节是什么疾病引起的
乳腺结节可能由乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等疾病引起,通常与内分泌紊乱、遗传因素、不良生活习惯、感染、精神压力等因素有关。
一、乳腺增生
乳腺增生是乳腺结节最常见的原因之一,可能与内分泌功能紊乱,特别是雌激素和孕激素比例失调有关。长期精神紧张、情绪波动大、作息不规律等因素也可能诱发。患者通常表现为乳房胀痛或刺痛,疼痛常与月经周期相关,月经前加重,月经后缓解。乳腺结节多为双侧、多发,质地较韧,边界不清,活动度好。治疗以生活调理为主,如保持情绪稳定、规律作息、穿戴合适内衣。若疼痛明显,可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药进行调理,并定期复查乳腺超声。
二、乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤,可能与乳腺组织对雌激素的敏感性异常增高有关。好发于青年女性。患者通常无明显疼痛,多在无意中或体检时发现乳房肿块。结节多为单发,圆形或卵圆形,表面光滑,质地韧,边界清晰,活动度大。该病恶变概率极低。治疗上,对于体积较小、生长缓慢的纤维腺瘤,可定期观察随访。若结节短期内迅速增大,或患者心理负担过重,可考虑行乳腺纤维腺瘤切除术或微创旋切术进行治疗。
三、乳腺炎
乳腺炎可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积合并细菌感染所致,而非哺乳期乳腺炎可能与导管扩张、自身免疫等因素有关。患者常表现为乳房局部红、肿、热、痛,可伴有发热、寒战等全身症状。形成的炎性结节通常有压痛,边界可能模糊。治疗需根据病因进行,哺乳期乳腺炎需排空乳汁,并遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、青霉素V钾片等抗生素抗感染。形成脓肿时可能需行脓肿切开引流术。
四、乳腺导管内乳头状瘤
乳腺导管内乳头状瘤是发生于乳腺导管上皮的良性肿瘤,病因尚不完全明确,可能与雌激素水平过高、导管发育异常有关。患者常以乳头溢液为首发症状,溢液可为血性、浆液性或清水样。有时可在乳晕区触及小结节,按压该结节可能导致乳头溢液。此病有一定恶变风险。诊断主要依靠乳管镜、乳腺超声等检查。治疗上通常建议手术切除,如乳腺区段切除术,以明确病理诊断并防止恶变。
五、乳腺癌
乳腺癌是乳腺的恶性肿瘤,是引起乳腺结节需要警惕的疾病。其发生与遗传基因突变如BRCA1/2、长期雌激素暴露、肥胖、饮酒、未生育或晚育等多种因素有关。早期乳腺癌结节可能无明显症状,典型表现为无痛性、单发的乳房肿块,质地硬,表面不光滑,边界不清,活动度差。可能伴有乳头凹陷、皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等。治疗是一个综合过程,需根据分期和分型,采用乳腺癌改良根治术、保乳手术等手术治疗,并配合化疗、放疗、内分泌治疗如他莫昔芬片、靶向治疗如曲妥珠单抗注射液、免疫治疗等多种手段。
发现乳腺结节后,无需过度焦虑,但应给予足够重视。首先应前往正规医院乳腺外科或普外科就诊,通过乳腺超声、钼靶等检查明确结节的性质。日常生活中,建议保持平和乐观的心态,避免长期精神压抑;建立规律的作息习惯,保证充足睡眠;坚持适度体育锻炼,控制体重在合理范围;饮食上注意均衡营养,多摄入新鲜蔬菜水果及优质蛋白,如鱼肉、豆制品,减少高脂肪、高热量食物及酒精摄入;定期进行乳房自我检查,了解乳房正常状态,以便及时发现变化。最重要的是遵循医嘱进行定期复查或治疗,切勿自行按摩、挤压或使用偏方处理结节。




