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小腿肿胀怎么了

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小腿肿胀可能由下肢静脉回流受阻、淋巴循环障碍、局部炎症反应、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起,需结合伴随症状判断具体病因。

1、下肢静脉回流受阻

长时间站立或久坐可能导致下肢静脉血液淤积,表现为小腿对称性肿胀,按压后出现凹陷。建议抬高患肢促进回流,穿戴医用弹力袜改善症状。若伴随静脉曲张或皮肤色素沉着,需排查深静脉血栓形成。

2、淋巴循环障碍

淋巴管炎或淋巴结清扫术后可能引发淋巴液滞留,表现为小腿非凹陷性肿胀,皮肤增厚呈橘皮样改变。可通过低频脉冲治疗促进淋巴引流,严重时需进行手法淋巴引流治疗。

3、局部炎症反应

蜂窝织炎或丹毒等感染性疾病会导致小腿局部红肿热痛,可能伴随发热等全身症状。需使用注射用青霉素钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素治疗,局部可外敷莫匹罗星软膏。

4、低蛋白血症

肾病综合征或肝硬化等疾病造成血浆白蛋白降低,引发双侧小腿凹陷性水肿,常合并眼睑浮肿。需静脉输注人血白蛋白纠正,同时治疗原发疾病,限制每日钠盐摄入量。

5、心力衰竭

右心功能不全时静脉压升高,表现为下肢对称性凹陷水肿,夜间加重伴呼吸困难。需使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻水钠潴留,同时控制液体摄入量。

日常应注意避免长时间保持同一姿势,每隔1-2小时活动下肢促进血液循环。睡眠时可将小腿垫高15-20厘米,限制每日钠盐摄入不超过5克。若肿胀持续超过3天或伴随胸闷、尿量减少等症状,应及时到心血管内科或肾内科就诊,完善下肢静脉超声、肝功能、尿常规等检查明确诊断。

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