阳痿要做手术吗

阳痿通常无须手术治疗，多数可通过生活方式调整或药物治疗改善。阳痿可能与血管病变、神经损伤、心理因素、激素水平异常、药物副作用等因素有关。

阳痿的治疗需根据病因选择干预方式。血管性阳痿可能与高血压、糖尿病等慢性病相关，表现为勃起硬度不足，可遵医嘱使用他达拉非片、西地那非片等PDE5抑制剂。神经损伤常见于盆腔手术或外伤，伴随会阴麻木感，需联合营养神经药物如甲钴胺片。心理因素导致的阳痿可通过认知行为治疗缓解，伴有焦虑时可短期使用艾司唑仑片。睾酮缺乏者需检测激素水平，口服十一酸睾酮软胶囊补充。部分降压药或抗抑郁药可能引发勃起障碍，调整用药方案后可改善。

手术治疗仅适用于阴茎血管重建、假体植入等特殊情况，如严重动脉闭塞或器质性病变经保守治疗无效时。手术存在感染、机械故障等风险，需严格评估适应症。

建议患者保持规律作息，避免过度劳累，戒烟限酒有助于改善血管功能。每日进行凯格尔运动可增强盆底肌力量，饮食中适量增加牡蛎、坚果等富含锌元素的食物。若症状持续超过3个月或伴随心血管异常表现，应及时至男科或泌尿外科就诊，完善阴茎血流超声等检查，避免自行使用壮阳药物掩盖潜在疾病。