前列腺肿大怎么治疗的

前列腺肿大可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。前列腺肿大通常与年龄增长、雄激素水平异常、炎症刺激、遗传因素、代谢综合征等因素有关。

1、生活方式调整

轻度前列腺肿大患者可通过减少辛辣刺激食物摄入、避免久坐、规律排尿等方式缓解症状。每日饮水量控制在1500-2000毫升，夜间睡前2小时限制饮水。适度进行提肛运动有助于改善盆底肌肉功能。

2、药物治疗

α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛前列腺平滑肌，5α还原酶抑制剂如非那雄胺片可缩小腺体体积。中成药如前列舒通胶囊具有清热利湿功效。合并感染时需配合左氧氟沙星片等抗生素治疗。

3、物理治疗

经尿道微波热疗通过局部加热促进组织萎缩，激光汽化术可精准消融增生组织。这些方法创伤较小，适用于不能耐受手术的高龄患者。治疗后需留置导尿管3-5天观察排尿情况。

4、微创手术

经尿道前列腺电切术是目前主流术式，通过电切环切除增生组织。绿激光前列腺汽化术出血少，恢复快。术后可能出现暂时性尿失禁，多数在1-3个月内恢复。

5、开放手术

耻骨上前列腺摘除术适用于腺体超过80克的严重病例。术后需持续膀胱冲洗2-3天，住院时间约7-10天。长期随访需监测残余尿量和尿流率变化。

前列腺肿大患者应保持会阴部清洁干燥，避免骑自行车等压迫会阴的运动。饮食上多摄入西红柿、南瓜子等含锌食物，限制酒精和咖啡因摄入。定期进行国际前列腺症状评分自测，每年至少做一次直肠指检和前列腺超声检查。出现急性尿潴留需立即就医导尿，夜间起夜超过2次建议调整用药方案。