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关节镜手术有哪些

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关节镜手术主要包括半月板成形术、韧带重建术、滑膜切除术、关节清理术以及游离体取出术等。

一、半月板成形术

半月板成形术主要用于治疗半月板损伤。半月板是膝关节内的纤维软骨结构,能够缓冲压力并稳定关节。当半月板因急性扭伤或长期磨损出现撕裂时,可能导致关节疼痛、交锁或活动受限。此手术通过关节镜修整撕裂的半月板边缘,保留健康组织,以恢复关节功能。术后常配合康复训练,逐步恢复关节活动度和肌肉力量。

二、韧带重建术

韧带重建术常用于前后交叉韧带断裂等损伤。韧带是连接骨骼、维持关节稳定的重要结构。运动中的急停或扭转易导致韧带撕裂,引起关节不稳、肿胀和疼痛。该手术通过移植自体或异体肌腱重建韧带,恢复关节稳定性。术后需进行系统的康复锻炼,包括早期活动度训练和后期力量强化,以促进功能恢复。

三、滑膜切除术

滑膜切除术适用于类风湿关节炎或滑膜炎等疾病。滑膜是关节囊内层的薄膜,炎症增生时会分泌过多滑液,导致关节肿胀、疼痛和活动障碍。手术通过关节镜切除病变滑膜,减轻炎症反应。术后需结合抗风湿药物控制原发病,并进行关节功能锻炼,防止粘连。

四、关节清理术

关节清理术主要用于骨关节炎或关节内游离体等情况。骨关节炎患者关节软骨磨损后,可能产生骨赘或碎屑,引起疼痛和活动受限。该手术通过清除增生骨赘、修整软骨缺损,改善关节功能。术后需注意体重管理、避免负重劳动,并配合物理治疗延缓疾病进展。

五、游离体取出术

游离体取出术针对关节内游离体如剥脱的软骨或骨碎片引起的交锁或疼痛。游离体在关节活动中可能卡顿,导致突然剧痛或活动障碍。手术通过关节镜定位并取出游离体,解除机械性梗阻。术后需排查游离体成因如骨软骨炎,并加强关节保护,预防复发。

关节镜手术作为微创技术,具有创伤小、恢复快的优点,但具体方案需根据患者病情由医生制定。术后应遵循康复指导,逐步恢复活动,同时注意营养均衡和适度锻炼,以维持关节健康。若出现异常症状需及时复诊。

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