乳牙牙根烂了要拔掉吗

乳牙牙根烂了是否要拔掉，不能一概而论，主要取决于牙齿的剩余状况、对恒牙的影响以及孩子的配合度。

一、建议保留的情况

如果乳牙虽然龋坏严重，但牙根大部分完好，且没有引起牙龈反复肿痛或瘘管，医生通常会尽力保留。此时可通过根管治疗清除感染，再用预成冠修复。保留乳牙能维持正常的咀嚼功能和牙弓长度，为将来恒牙萌出预留空间，防止邻牙倾斜导致恒牙排列不齐。

二、必须拔除的情况

当牙根吸收超过三分之一、出现根尖周囊肿、牙齿松动明显或已经影响到下方恒牙胚发育时，则必须拔除。若乳牙根尖炎症长期存在，可能导致恒牙釉质发育不全特纳牙或恒牙萌出路径异常。此时拔牙是为了阻断感染源，保护恒牙健康。

三、拔牙后的关键处理

乳牙早失后，尤其是第二乳磨牙缺失，往往需要佩戴间隙保持器。这是为了防止两侧牙齿向缺隙处移动，占据恒牙位置。家长需定期带孩子复查，监测间隙变化及恒牙萌出情况，必要时调整或更换保持器。