哮喘到底是怎么回事

哮喘可能由遗传因素、过敏原刺激、呼吸道感染、空气污染、药物反应等原因引起，可通过避免诱因、使用吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、β2受体激动剂、抗胆碱能药物等方式治疗。

1、遗传因素

家族中有哮喘病史的人群患病概率较高，可能与特定基因变异导致气道高反应性有关。这类患者通常表现为运动后喘息或夜间咳嗽加重。日常需注意记录症状发作规律，避免接触已知过敏原。医生可能建议使用布地奈德吸入气雾剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物控制炎症。

2、过敏原刺激

尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原可触发免疫球蛋白E介导的变态反应，导致支气管平滑肌收缩。患者常突发胸闷伴哮鸣音，部分出现皮肤荨麻疹。除使用孟鲁司特钠片外，建议定期清洗床上用品并使用空气净化器。急性发作时可配合异丙托溴铵气雾剂缓解症状。

3、呼吸道感染

病毒性感冒或支原体感染可能损伤气道黏膜，诱发炎症因子释放。这类哮喘多伴随发热、咽痛等感染症状，儿童更易出现呼吸急促。治疗需针对原发病使用阿奇霉素干混悬剂等抗生素，同时辅以茶碱缓释片改善支气管痉挛。家长需监测患儿血氧饱和度变化。

4、空气污染

长期暴露于PM2.5、二氧化硫等污染物会持续刺激呼吸道，导致气道重塑。患者表现为慢性咳嗽咳痰，雾霾天气症状加重。建议佩戴N95口罩出行，居家使用生理盐水雾化湿润气道。医生可能开具福莫特罗粉吸入剂联合糠酸氟替卡松鼻喷雾剂进行综合治疗。

5、药物反应

阿司匹林、普萘洛尔等药物可能通过抑制环氧酶途径诱发哮喘发作。这类患者用药后迅速出现面部潮红、呼吸困难，严重时发生喉头水肿。应立即停用可疑药物并急诊处理，急性期可通过甲泼尼龙琥珀酸钠注射液快速缓解症状。既往有药物过敏史者须主动告知医生。

哮喘患者应保持居住环境清洁干燥，每周用60℃以上热水清洗寝具。饮食选择富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，避免冷饮刺激气道。规律进行游泳、太极等有氧运动可增强肺功能，但需随身携带硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂应急。建议每3-6个月复查肺功能，医生会根据病情调整药物组合方案。