消石的常见用法有哪些
消石通常指用于治疗泌尿系统结石的药物或物理方法,常见方式有枸橼酸氢钾钠颗粒、肾石通颗粒、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。
1、枸橼酸氢钾钠颗粒
枸橼酸氢钾钠颗粒通过碱化尿液溶解尿酸结石,适用于尿酸结石或胱氨酸结石患者。该药物需在医生指导下长期服用,用药期间需定期监测尿液酸碱度。可能出现胃肠不适等不良反应,肾功能不全者慎用。
2、肾石通颗粒
肾石通颗粒为中成药,具有清热利湿、活血止痛功效,常用于直径小于6毫米的肾结石辅助治疗。成分包含金钱草、车前子等中药材,可缓解结石引起的腰痛症状。孕妇及过敏体质者禁用。
3、体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能冲击波将结石粉碎,适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。治疗前需完善影像学检查定位结石,术后可能出现血尿、肾绞痛等并发症,需配合药物排石治疗。
4、输尿管镜取石术
输尿管镜取石术通过尿道置入内镜直接取出结石,适用于中下段输尿管结石。手术采用硬镜或软镜器械,可同时处理合并的输尿管狭窄。术后需留置双J管2-4周,预防输尿管水肿导致的梗阻。
5、经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通过腰部穿刺建立通道粉碎并取出结石,适用于大于20毫米的肾结石或鹿角形结石。手术需全身麻醉,存在出血、感染等风险,术后需密切监测生命体征及引流情况。
泌尿系统结石患者日常应保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入。适当进行跳跃运动有助于小结石排出,出现剧烈腰痛、血尿等症状需及时就医。结石成分分析可指导针对性预防,建议每半年复查泌尿系超声监测结石情况。




