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突然胃疼呕吐怎么回事

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突然胃疼呕吐可能由饮食不当、胃肠炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、饮食不当

短时间内摄入过量生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃黏膜,引发痉挛性疼痛和反射性呕吐。典型表现为进食后1-2小时内出现中上腹绞痛,呕吐后症状可暂时缓解。需暂停进食6-8小时,少量饮用温盐水补充电解质,后续逐步过渡到米汤、馒头等低渣饮食。

2、急性胃肠炎

病毒或细菌感染导致的胃肠黏膜炎症,常伴有腹泻、发热等症状。诺如病毒感染多引起水样便,沙门氏菌感染可能伴随黏液血便。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物,严重脱水时需静脉补液。

3、胃溃疡

幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能导致胃黏膜缺损,疼痛多发生于餐后0.5-1小时,呕吐物可能含咖啡渣样物质。需进行碳13呼气试验确诊,常用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊进行根治治疗。

4、胆囊炎

胆结石阻塞胆管时引发右上腹绞痛,疼痛可向右肩背部放射,常伴发热、黄疸。超声检查可见胆囊壁增厚,血常规显示中性粒细胞升高。急性发作期需禁食,使用头孢呋辛酯片联合甲硝唑片抗感染,必要时行腹腔镜胆囊切除术。

5、胰腺炎

暴饮暴食或胆道疾病诱发的胰腺炎症,表现为持续性上腹剧痛伴频繁呕吐,弯腰抱膝位可稍缓解。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊,需禁食胃肠减压,使用注射用生长抑素抑制胰酶分泌,重症需ICU监护治疗。

突发胃疼呕吐期间应保持平卧位休息,避免突然改变体位加重症状。症状缓解后3天内选择低脂、低纤维的流质或半流质饮食,如藕粉、蒸蛋羹等,每日分5-6次少量进食。恢复期可适当饮用山药小米粥养护胃黏膜,避免摄入酒精、咖啡等刺激性食物。若48小时内症状未改善或出现呕血、意识模糊等表现,须立即急诊处理。

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