我小孩一岁半得了手足口病怎么办

一岁半儿童手足口病可通过一般治疗、对症支持治疗、抗病毒治疗、中医治疗、重症监护治疗等方式处理。手足口病通常由肠道病毒感染引起。

一、一般治疗：

手足口病患儿需要居家隔离，避免去公共场所，防止交叉感染。家长需保证患儿有充足的休息，提供清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、烂面条。注意保持口腔清洁，进食后可用温开水漱口。衣物、被褥要勤换洗，保持皮肤清洁干燥，剪短患儿指甲，避免因皮疹瘙痒而抓破皮肤。室内要定期开窗通风，保持空气流通。

二、对症支持治疗：

针对发热症状，若体温超过38.5摄氏度，家长需遵医嘱使用退热药物，如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。对于口腔内的疱疹或溃疡引起的疼痛，可遵医嘱使用具有局部麻醉作用的喷剂或凝胶缓解疼痛，以帮助患儿进食。皮肤疱疹未破溃处可遵医嘱涂抹炉甘石洗剂，若已破溃可涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏以防感染。家长需密切观察患儿精神状态、体温、呼吸等情况。

三、抗病毒治疗：

对于普通型手足口病，通常以对症治疗为主，一般无须使用抗病毒药物。但对于病情较重或由特定肠道病毒如柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型引起的病例，医生可能会考虑使用抗病毒药物以缩短病程、减轻症状。此类治疗必须在医生评估和指导下进行，家长不可自行给患儿用药。医生可能会根据情况开具利巴韦林颗粒等药物。

四、中医治疗：

中医将手足口病归属于温病范畴，认为由外感时邪疫毒所致。治疗上以清热解毒、化湿透疹为原则。可根据患儿的证型，在中医师指导下选用中成药，如小儿豉翘清热颗粒、蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等。也可配合使用中医外治法，如用金银花、连翘、薄荷等中药煎水外洗皮疹部位，有助于清热透疹。使用中药需辨证论治，家长需咨询专业中医师。

五、重症监护治疗：

极少数患儿可能发展为重症手足口病，累及神经系统、呼吸系统或循环系统。如果患儿出现持续高热不退、精神萎靡、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、呼吸急促、心率增快、四肢发凉、皮肤出现花斑纹等症状，家长需立即送医。重症病例需要住院治疗，在重症监护室进行密切监护，可能涉及降颅压、应用糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白、呼吸机辅助呼吸等综合救治措施。

手足口病患儿的家庭护理至关重要。在饮食上，应给予营养丰富且无需费力咀嚼的食物，如酸奶、果泥、蒸蛋羹，避免过热、过酸、过咸的食物刺激口腔溃疡。鼓励患儿多饮水，以防脱水。恢复期间，患儿体力较弱，应保证充足睡眠，避免剧烈活动。家长需每天检查患儿手心、脚心、臀部及口腔有无新发皮疹，监测体温变化。绝大多数手足口病患儿预后良好，病程约为一周。重要的是，家长应学会识别重症早期迹象，一旦出现危重症状，须毫不犹豫立即前往医院就诊，由专业医生进行处置。