手足口病应如何治疗

手足口病可通过一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗、中医治疗、重症监护等方式治疗。手足口病通常由肠道病毒感染引起，常见病毒有柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型等。

一、一般治疗

一般治疗是手足口病的基础护理方式，适用于症状轻微的患儿。患儿需要居家隔离，避免前往幼儿园或学校，防止病毒传播。家长需保持患儿口腔清洁，饭后用温水漱口，对婴幼儿可用棉签蘸取生理盐水轻柔清洁口腔。饮食上选择清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、烂面条，避免过热、辛辣食物刺激口腔疱疹。同时保证患儿充分休息，提供舒适环境，有助于身体恢复。

二、对症治疗

对症治疗主要针对手足口病的发热、皮疹等症状。对于发热，当体温超过38.5摄氏度时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液等退热药物。口腔疱疹引起疼痛影响进食时，可使用康复新液含漱促进黏膜修复，或局部喷涂开喉剑喷雾剂缓解疼痛。皮肤皮疹应注意保持清洁干燥，避免搔抓，防止继发细菌感染。若疱疹破裂，可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。

三、抗病毒治疗

抗病毒治疗适用于重症倾向或病情进展较快的患儿。常用药物包括重组人干扰素α2b喷雾剂，可直接作用于口腔疱疹局部；利巴韦林颗粒也可用于抑制病毒复制。抗病毒治疗需在医生指导下进行，严格掌握适应证和疗程。早期应用可能有助于控制病情，但普通病例多为自限性，不一定需要抗病毒药物。家长需密切观察患儿精神状态、体温变化，出现持续高热、嗜睡等症状应及时复诊。

四、中医治疗

中医治疗根据辨证分型采用不同方药。风热犯表证可见发热、疱疹稀疏，可用银翘散加减；湿热蕴结证见疱疹密集、口痛明显，可用甘露消毒丹加减。中成药如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液具有清热解毒功效。还可配合外治法，如金银花、连翘等煎汤漱口清洁口腔。中医强调个体化治疗，需由中医师辨证施治，家长不要自行给患儿用药。

五、重症监护

重症监护针对出现神经系统并发症、心肺功能衰竭的危重病例。这类患儿需入院接受密切监护，可能涉及机械通气支持呼吸、降颅压治疗脑炎。重症手足口病多由肠道病毒71型引起，病情凶险，进展迅速。治疗关键在于早期识别预警信号，如持续高热不退、精神差、呕吐、肢体抖动等。医院会采取综合救治措施，包括静脉注射免疫球蛋白、糖皮质激素冲击治疗等，以控制过度炎症反应，挽救生命。

手足口病患儿在治疗期间，家长应做好家庭护理。保持室内空气流通，患儿衣物、玩具、餐具应单独使用并定期消毒。饮食上提供营养均衡的软食，鼓励多饮水以防脱水。恢复期可逐渐增加活动量，但避免剧烈运动。预防方面，注意个人卫生，勤洗手，流行期间避免带儿童到人群密集场所。接种肠道病毒71型灭活疫苗是预防重症手足口病的有效手段。患儿症状完全消失后一周方可返校，防止疫情扩散。