儿童包茎是怎么回事
儿童包茎可能由先天性包皮口狭窄、后天性炎症粘连、局部创伤愈合后瘢痕形成、阴茎发育异常、遗传因素等原因引起，可通过局部清洁护理、手法扩张、药物治疗、包皮分离术、包皮环切术等方式治疗。
1、先天性包皮口狭窄
部分男童出生时包皮外口生理性狭窄，无法自然上翻显露龟头。这种情况可能伴随排尿时包皮鼓包现象，但无红肿疼痛。日常护理需坚持温水清洗会阴，避免强行翻动包皮。若4岁后仍无法上翻，可在医生指导下使用红霉素软膏辅助松解，或采用包皮扩张器械治疗。
2、后天性炎症粘连
反复发生的包皮炎或尿路感染可能导致包皮内板与龟头病理性粘连，常伴有局部红肿、分泌物增多。确诊需通过体格检查排除其他病因。治疗需先控制感染，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏，待炎症消退后行粘连分离术。
3、局部创伤愈合后瘢痕形成
粗暴的包皮清洁或外伤可能导致环状瘢痕挛缩，形成继发性包茎。这类患儿多有明确外伤史，查体可见明显瘢痕组织。轻度可通过瘢痕软化治疗改善，严重者需行包皮成形术。家长需注意避免给儿童穿紧身内裤，减少摩擦刺激。
4、阴茎发育异常
隐匿阴茎或尿道下裂等畸形可能合并包茎表现，通常伴有阴茎外观异常或排尿困难。这类情况需要小儿泌尿外科评估，可能需进行阴茎矫形手术。术前需完善超声检查明确解剖结构，术后需定期随访发育情况。
5、遗传因素
家族中存在包茎或结缔组织发育异常的患儿发病概率增高。这类患儿往往皮肤弹性较差，可能伴有其他部位皮肤紧绷现象。日常护理需加强保湿，可使用维生素E乳膏养护皮肤。若青春期前仍未改善，建议尽早就医干预。
家长应每日用温水轻柔清洗儿童外阴，水温控制在37℃左右，清洗时不要强行上翻包皮。选择纯棉透气内裤，避免使用刺激性洗剂。观察排尿是否顺畅，记录包皮红肿、渗液等情况。若发现排尿困难、反复感染或5岁后包皮仍完全无法退缩，应及时至小儿泌尿外科就诊。饮食上保证优质蛋白摄入，适当补充维生素A和锌元素有助于黏膜修复。
