右肋下方疼痛，按压疼痛
右肋下方疼痛且按压时加重，可能由多种原因引起，主要包括肋软骨炎、肋间神经痛、肝胆疾病、胃肠疾病以及带状疱疹等。建议及时就医，明确诊断。
一、肋软骨炎
肋软骨炎是导致右肋下方疼痛的常见原因之一，通常与病毒感染、胸部外伤或长期劳损有关。疼痛多位于肋骨与胸骨连接处，按压时疼痛感会明显加剧，有时局部皮肤可能出现轻微红肿。这种情况多为自限性，治疗以休息、避免局部受压为主，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解症状，也可配合局部热敷。
二、肋间神经痛
肋间神经痛表现为沿肋骨走向的阵发性或持续性刺痛、灼痛，咳嗽、深呼吸或按压时疼痛会加重。其发生可能与病毒感染、胸椎病变或精神压力有关。治疗上，除了针对原发病因进行处理外，可遵医嘱使用营养神经的药物如甲钴胺片、维生素B1片，或使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物来控制神经痛。物理治疗如超短波、红外线照射也可能有助于缓解症状。
三、肝胆疾病
右肋下方是肝脏和胆囊的体表投影区，该区域的疼痛需警惕肝胆系统疾病。可能与病毒性肝炎、脂肪肝、胆囊炎、胆结石等因素有关，通常表现为隐痛、胀痛或绞痛，可伴有恶心、厌油腻、皮肤或巩膜黄染等症状。诊断需依靠血液检查如肝功能、腹部超声等。治疗需针对具体病因，例如病毒性肝炎需抗病毒治疗，胆囊炎、胆结石可能需使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物，严重时可能需考虑腹腔镜胆囊切除术等手术治疗。
四、胃肠疾病
十二指肠溃疡、胃炎等胃肠疾病也可能引起右肋下方疼痛，疼痛常与进食有关，可表现为饥饿痛或餐后痛，可能伴有反酸、嗳气、腹胀等消化不良症状。这种情况可能与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多或饮食不规律有关。治疗通常包括根除幽门螺杆菌的四联疗法，使用抑制胃酸的药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，以及保护胃黏膜的药物如铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等。
五、带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病，在皮疹出现前，可能先出现单侧肋间区域的剧烈疼痛，呈烧灼样或针刺样，皮肤触摸或按压时痛感剧烈。数日后疼痛区域会出现成簇的水疱。一旦怀疑带状疱疹，应尽早就医。治疗以抗病毒为主，可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片或伐昔洛韦片，同时配合营养神经药物如甲钴胺片，疼痛剧烈时可能需使用止痛药物如对乙酰氨基酚片。
出现右肋下方按压痛，在就医明确诊断前，应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，减少对疼痛部位的挤压和碰撞。饮食上宜选择清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣刺激及过甜的食物，以免加重可能的胃肠或肝胆负担。保持情绪稳定，避免焦虑和紧张，因为精神因素也可能影响疼痛感知。如果疼痛突然加剧、持续不缓解或伴有发热、黄疸、剧烈呕吐等症状，应立即就医。
