胃反酸，胃胀，胃有点闷痛
胃反酸、胃胀、胃闷痛可能与多种消化系统功能或器质性疾病有关，常见原因包括功能性消化不良、胃食管反流病、慢性胃炎、胃溃疡以及存在幽门螺杆菌感染。
一、功能性消化不良
功能性消化不良是一种常见的胃肠功能紊乱，可能与胃肠动力障碍、内脏高敏感性以及精神心理因素有关，通常表现为餐后饱胀、早饱感、上腹部疼痛或烧灼感。改善措施以调整生活方式为主，如建立规律饮食、避免暴饮暴食、减少高脂肪及辛辣刺激食物摄入、进行适度运动以促进胃肠蠕动、并尝试管理压力和焦虑情绪，通常无须使用特殊药物。
二、胃食管反流病
胃食管反流病是胃内容物反流至食管引起不适的疾病，与食管下括约肌功能失调、胃排空延迟等因素有关，主要表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛，部分患者伴有上腹胀闷。治疗需结合生活方式调整，如避免睡前进食、抬高床头、戒烟限酒、减少巧克力及浓茶摄入。药物治疗方面，可在医生指导下使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，或使用促胃肠动力药如多潘立酮片。
三、慢性胃炎
慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎症，可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流或自身免疫等因素有关，症状常表现为上腹隐痛、胀满、钝痛、餐后加重，可能伴有食欲不振。确诊后需针对病因治疗，如根除幽门螺杆菌常采用四联疗法。对症治疗中，医生可能会开具保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片，或使用抑酸药如法莫替丁片来缓解症状。
四、胃溃疡
胃溃疡是胃黏膜层被胃酸和胃蛋白酶消化形成的黏膜缺损，发病与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多密切相关，典型症状为规律性上腹痛，多在餐后出现，常伴有饱胀、反酸等症状。治疗核心是去除病因、促进溃疡愈合，包括根除幽门螺杆菌、停用损伤黏膜的药物。医生通常会处方质子泵抑制剂如泮托拉唑钠肠溶胶囊、胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾胶囊，有时也会使用增强黏膜防御能力的药物如吉法酯片。
五、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎、消化性溃疡甚至胃癌的重要危险因素，感染后可能无明显症状，也可能引起上腹疼痛、腹胀、嗳气、反酸等不适。诊断主要依靠碳13或碳14呼气试验。治疗需严格遵循医嘱，目前标准方案为含有两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂的四联疗法，疗程通常为10-14天，必须足量、足疗程服用以确保根除效果，避免自行购药或中途停药。
出现胃部不适时，日常护理至关重要。饮食上应遵循定时定量、细嚼慢咽的原则，选择清淡、易消化的食物，如小米粥、烂面条、蒸蛋羹，避免过甜、过酸、油炸、生冷及辛辣刺激之物。注意腹部保暖，饭后可缓慢散步以助消化，但避免立即平卧。保持情绪舒畅，因为焦虑、紧张会加重胃肠症状。如果症状反复发作、持续不缓解，或伴有体重下降、黑便、呕吐、吞咽困难等警报症状，必须及时前往消化内科就诊，通过胃镜等检查明确诊断，切勿自行长期服药掩盖病情。
