牙龈烂了怎么回事

牙龈烂了可能由牙龈炎、牙周炎、营养不良、口腔溃疡、创伤性损伤等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、饮食调整等方式改善。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的炎症反应，通常由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。表现为牙龈红肿、触碰易出血，严重时可能出现牙龈边缘糜烂。日常需加强巴氏刷牙法清洁，配合使用复方氯己定含漱液抑制菌斑。若伴有明显疼痛可短期使用甲硝唑口颊片。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进展后的深部组织感染，除牙龈溃烂外还会出现牙槽骨吸收、牙齿松动。发病与牙结石长期刺激及免疫因素相关。需进行龈下刮治清除结石，局部应用盐酸米诺环素软膏，中重度者可能需牙周翻瓣手术。

3、营养不良

长期缺乏维生素C会导致胶原合成障碍，引发坏血病性牙龈溃烂，创面呈暗红色且不易愈合。伴随皮肤瘀斑、关节疼痛等症状。需增加鲜枣、猕猴桃等富含维生素C的食物摄入，必要时补充维生素C泡腾片。

4、口腔溃疡

复发性阿弗他溃疡可能累及牙龈，形成圆形或椭圆形糜烂面，表面覆盖黄白色假膜。与精神压力、免疫失调等因素有关。可使用曲安奈德口腔软膏促进愈合，疼痛明显时含服利多卡因凝胶缓解症状。

5、创伤性损伤

硬物戳刺、牙刷过度摩擦或牙齿修复体边缘不光滑均可造成牙龈机械性损伤。表现为局部黏膜缺损伴渗血。应去除刺激因素，用生理盐水冲洗后涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进修复。

日常需选用软毛牙刷避免机械损伤，每日使用牙线清理牙缝，饭后用温盐水漱口。增加绿叶蔬菜、乳制品等富含钙质食物的摄入，限制碳酸饮料及高糖食品。出现牙龈持续性溃烂、化脓或伴随发热时，应及时到口腔科进行专业检查和处理。