急性丙肝病因有哪些

急性丙型肝炎主要由丙型肝炎病毒感染引起，传播途径包括血液传播、性接触传播、母婴垂直传播等。高危因素主要有不洁注射、输血或血制品接触史、共用针具、无保护性行为等。

1、血液传播

接触被丙肝病毒污染的血液或血制品是主要传播方式。包括使用未经严格消毒的医疗器械、纹身器具，或输入未经筛查的血液制品。病毒可通过破损皮肤黏膜进入人体，潜伏期2-26周。早期可能出现乏力、食欲减退等症状，需通过抗HCV抗体和HCV RNA检测确诊。

2、性接触传播

无保护性行为可能造成黏膜破损导致病毒传播，尤其多性伴侣或男男性行为者风险较高。病毒存在于精液和阴道分泌物中，但传播效率低于乙型肝炎。建议高风险人群定期筛查，使用安全套可降低感染概率。

3、母婴传播

感染HCV的孕妇可能通过胎盘或分娩过程传染给胎儿，传播概率约5-10%。合并HIV感染或高病毒载量时风险增加。新生儿需在出生后18个月进行抗体检测，哺乳传播风险较低但乳头破损时应暂停喂养。

4、医源性感染

医疗机构中重复使用透析设备、内窥镜消毒不彻底、牙科器械污染等可能造成传播。医务人员职业暴露后应立即清洗伤口并检测抗体，必要时早期使用抗病毒药物预防。

5、其他途径

共用剃须刀、牙刷等个人卫生用品可能导致家庭内传播。吸毒者共用注射器是重要高危行为。部分感染者无法明确传染源，可能与微量血液暴露或病毒变异有关。

预防急性丙肝需避免高危行为，医疗操作严格消毒灭菌，输血前完善血液筛查。疑似暴露后应及时检测，早期诊断可使用索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等直接抗病毒药物，治愈率超过95%。日常注意个人卫生，不与他人共用可能接触血液的物品，定期体检有助于及时发现感染。出现不明原因乏力、黄疸等症状时应尽早就医，急性期治疗可阻断慢性化进程。