小针刀能治腱鞘炎吗

小针刀一般能治腱鞘炎，适用于保守治疗无效且符合特定适应证的病例。腱鞘炎多因肌腱过度摩擦或慢性劳损导致鞘膜增厚粘连，小针刀通过微创松解粘连组织缓解症状。

小针刀治疗腱鞘炎的核心机制是机械性松解。在局部麻醉下，医生将针刀刺入病变腱鞘，横向剥离粘连的纤维组织，解除肌腱卡压。该技术对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱鞘炎等局部病变效果较好，操作时间通常5-10分钟，创口仅针眼大小。治疗后多数患者握力疼痛明显减轻，但需配合腕部制动和康复训练巩固疗效。

部分特殊情况下需谨慎使用小针刀。若患者存在严重凝血功能障碍、局部皮肤感染或肌腱已完全断裂，则不适合该治疗。糖尿病末梢神经病变者可能因痛觉迟钝增加操作风险。颈椎病引起的放射性上肢疼痛易与腱鞘炎混淆，误行小针刀可能延误原发病治疗。

腱鞘炎患者日常应避免重复性抓握动作，使用护具减少肌腱摩擦。急性期可采用冰敷缓解肿痛，慢性期热敷促进血液循环。若保守治疗3个月无效或出现弹响指、绞锁等症状，可考虑小针刀等介入治疗。所有治疗均需在专业医师评估后实施。