胳膊不能抬一抬就痛是怎么办
胳膊不能抬一抬就痛可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎等因素有关,可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
1、热敷理疗
早期疼痛可尝试热敷或红外线照射等物理治疗,促进局部血液循环。每日用40℃左右热毛巾敷患处15分钟,配合轻柔按摩有助于缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤,急性期肿胀时不宜热敷。
2、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药减轻炎症反应。疼痛剧烈时可短期使用盐酸曲马多片,肌肉痉挛明显者配合甲钴胺片营养神经。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏局部贴敷。
3、功能锻炼
在疼痛缓解期进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼,逐步增加肩关节活动度。动作需缓慢轻柔,以不引起剧烈疼痛为度,每日坚持3组,每组10次。避免突然用力或过度拉伸。
4、封闭治疗
对于明确存在局部肌腱炎或滑囊炎者,可采用醋酸泼尼松龙注射液联合利多卡因进行痛点封闭。需由专业医生操作,每月不超过1次,糖尿病等患者慎用。
5、手术治疗
经保守治疗3个月无效的严重肩袖撕裂或关节粘连,可考虑关节镜下松解术或肩峰成形术。术后需配合系统康复训练,恢复周期通常需要3个月。
日常应避免提重物及过度使用患肢,睡眠时勿压患侧。注意肩部保暖,空调环境下可佩戴护肩。饮食适当增加蛋白质和维生素C摄入,如鸡蛋、西蓝花等,有助于软组织修复。若出现夜间痛醒或持续加重要及时复查,排除肿瘤等严重疾病可能。