长期耳鸣是什么原因

长期耳鸣可能由噪声暴露、耳部疾病、心血管疾病、药物副作用、精神心理因素等原因引起。耳鸣是指在没有外界声源的情况下，耳内或颅内有声音感觉，长期持续可能影响生活质量。

1、噪声暴露

长期接触高强度噪声是耳鸣的常见诱因。噪声可导致内耳毛细胞损伤，引发持续性耳鸣。常见于职业性噪声暴露人群，如建筑工人、机场地勤人员等。减少噪声接触、使用防护耳塞有助于缓解症状。

2、耳部疾病

中耳炎、梅尼埃病、耳硬化症等耳部疾病可能引起耳鸣。这些疾病会导致耳部结构异常或内耳液体压力改变，产生异常声音信号。伴随症状包括听力下降、耳闷胀感等，需通过耳镜检查确诊。

3、心血管疾病

高血压、动脉粥样硬化等疾病可能引起搏动性耳鸣。血管异常产生的血流声通过骨传导被感知为与心跳同步的耳鸣。这类耳鸣需控制基础疾病，如遵医嘱服用硝苯地平控释片等降压药物。

4、药物副作用

阿司匹林肠溶片、庆大霉素注射液等药物具有耳毒性，长期使用可能损伤听神经导致耳鸣。出现药物相关性耳鸣应及时就医调整用药方案，避免不可逆听力损害。

5、精神心理因素

焦虑症、抑郁症等精神障碍患者常伴有主观性耳鸣。精神紧张可加重耳鸣感知，形成恶性循环。心理治疗联合放松训练有助于改善症状，必要时可遵医嘱使用帕罗西汀片等抗焦虑药物。

长期耳鸣患者应避免咖啡因和酒精摄入，保持规律作息。建议进行适度有氧运动如散步、游泳等，有助于改善内耳血液循环。使用白噪音机掩蔽耳鸣声可能缓解不适感。若耳鸣持续加重或伴随眩晕、听力骤降等症状，需及时至耳鼻喉科就诊，完善纯音测听、声导抗等检查明确病因。日常注意控制环境噪声，避免使用耳毒性药物，保持情绪稳定有助于预防耳鸣加重。