子宫内膜腺癌怎么治疗

子宫内膜腺癌可通过手术切除、放射治疗、化学药物治疗、激素治疗、靶向治疗等方式治疗。子宫内膜腺癌可能与长期雌激素刺激、肥胖、糖尿病、高血压、遗传等因素有关，通常表现为异常阴道出血、下腹疼痛、阴道排液等症状。

1、手术切除

手术切除是子宫内膜腺癌的主要治疗方式，适用于早期患者。全子宫切除术加双侧附件切除术是标准术式，必要时需清扫盆腔淋巴结。手术能直接切除病灶，降低肿瘤负荷。术后需定期复查肿瘤标志物和影像学检查。

2、放射治疗

放射治疗可作为术前辅助治疗或术后补充治疗，也可用于无法手术的患者。外照射放疗可覆盖盆腔区域，内照射放疗针对阴道残端。放射治疗能有效控制局部病灶，但可能引起放射性肠炎、膀胱炎等不良反应。

3、化学药物治疗

化学药物治疗多用于晚期或复发患者，常用方案包含紫杉醇注射液、卡铂注射液、多柔比星脂质体注射液等。化疗药物通过血液循环作用于全身，可杀灭微小转移灶。化疗期间需监测血常规和肝肾功能。

4、激素治疗

激素治疗适用于激素受体阳性的患者，常用药物包括醋酸甲羟孕酮片、他莫昔芬片等。这类药物通过调节体内激素水平抑制肿瘤生长。激素治疗副作用较小，但需长期用药并定期评估疗效。

5、靶向治疗

靶向治疗针对特定基因突变，如帕博利珠单抗注射液可用于微卫星不稳定性高的患者。靶向药物能精准作用于肿瘤细胞，减少对正常组织的损伤。治疗前需进行基因检测确定适用人群。

子宫内膜腺癌患者治疗后需保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免高脂肪高糖饮食。根据体力状况进行适度运动，如散步、瑜伽等。定期随访监测复发迹象，保持良好心态，遵医嘱完成后续治疗。出现异常阴道出血或疼痛等症状应及时就医复查。