7个月宝宝耳朵流脓怎么回事

7个月宝宝耳朵流脓，在医学上称为耳漏，可能由外耳道炎、急性中耳炎、外耳道湿疹、鼓膜穿孔、外耳道异物等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、鼓膜修复、异物取出等方式处理。

一、外耳道炎

外耳道炎是指外耳道皮肤的弥漫性炎症。可能与细菌或真菌感染、洗澡或游泳时耳朵进水、不当掏挖耳朵损伤皮肤等因素有关，通常表现为耳朵疼痛、瘙痒、流脓性分泌物、耳道红肿等症状。治疗以外用药物为主，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液进行抗感染，或使用硼酸冰片滴耳液帮助消炎止痛。对于真菌感染，可能需要使用克霉唑乳膏。家长需注意保持宝宝耳部干燥清洁，避免宝宝用手抓挠。

二、急性中耳炎

急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，在婴幼儿中较为常见。可能与上呼吸道感染、呛奶、咽鼓管功能发育不完善导致细菌侵入中耳等因素有关，通常表现为发热、耳朵剧烈疼痛、哭闹不安、耳朵流脓鼓膜穿孔后脓液流出、听力下降等症状。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂进行抗感染，布洛芬混悬滴剂用于退热止痛，以及盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解鼻塞以改善咽鼓管功能。

三、外耳道湿疹

外耳道湿疹是发生在外耳道的过敏性皮肤疾病。可能与过敏体质、接触过敏原如牛奶、尘螨、或局部刺激等因素有关，通常表现为耳朵剧烈瘙痒、皮肤出现红斑、丘疹、水疱，破溃后流出黄色浆液性分泌物，反复发作可继发感染导致流脓。治疗需在医生指导下进行，可局部使用丁酸氢化可的松乳膏抗炎止痒，继发感染时联合使用莫匹罗星软膏。家长需帮助宝宝寻找并回避可疑过敏原，保持耳部清洁干燥。

四、鼓膜穿孔

鼓膜穿孔是指鼓膜组织出现缺损。可能与急性中耳炎脓液压力导致穿孔、外伤如尖锐物刺入、气压剧烈变化等因素有关，通常表现为突发性耳痛、耳朵流脓或血性分泌物、听力下降、耳鸣等症状。小的穿孔有自愈可能，需要保持耳道干燥，预防感染，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液。对于较大或长期不愈的穿孔，可能需要进行鼓膜修补术等手术治疗。家长需防止污水进入宝宝耳内。

五、外耳道异物

外耳道异物是指外来物体进入并停留在外耳道内。婴幼儿可能因好奇将小玩具零件、豆类、纸团等塞入耳内。异物存留时间较长可刺激耳道皮肤引发炎症感染，导致耳朵疼痛、流脓、有异味。治疗关键在于由专业医生在耳内镜下将异物安全取出，不可自行掏挖以免将异物推入更深或损伤鼓膜。取出异物后，需根据感染情况遵医嘱使用抗生素滴耳液，如环丙沙星滴耳液控制感染。

当发现7个月宝宝耳朵流脓时，家长切勿自行用药或掏挖。应使用干净柔软的棉签轻轻擦拭外耳道口可见的脓液，避免将脓液推入深处。保持宝宝耳部干燥，洗澡时可用棉球轻轻塞住外耳道口。注意观察宝宝有无发热、哭闹加剧、抓挠耳朵等表现。必须及时带宝宝就医儿科或耳鼻喉科，由医生明确诊断后进行规范治疗。日常喂养后应竖抱拍嗝，避免呛奶，积极预防上呼吸道感染，这些措施有助于减少中耳炎的发生风险。