孕吐呕吐物里有血要去看病吗

孕吐呕吐物里有血需要及时就医。孕吐严重时可能导致食管或胃黏膜损伤，出现呕血症状，需排除消化道出血、妊娠剧吐等病理情况。

孕早期轻微孕吐是常见现象，但呕吐物带血丝或咖啡渣样物质可能提示胃黏膜撕裂或食管贲门黏膜撕裂综合征。频繁剧烈呕吐会增加腹压，导致食管下端或胃贲门处黏膜血管破裂。这种情况可能伴随上腹部灼痛、吞咽困难等症状，需通过胃镜检查确诊。医生可能建议暂时禁食、静脉补液，必要时使用硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂。

妊娠剧吐引起的呕血属于危急情况，可能伴随体重下降超过5%、尿酮体阳性、电解质紊乱等表现。持续呕吐会导致维生素B1缺乏，严重时诱发韦尼克脑病。此类患者需住院治疗，通过静脉营养补充、维生素B1注射液纠正代谢紊乱，必要时使用昂丹司琼注射液控制呕吐。若出血量较大或出现黑便，需排查消化性溃疡、门脉高压性胃病等合并症。

孕妇出现呕血时禁止自行服用止血药物，应保持侧卧位防止误吸，记录呕吐物性状和频次。就医后需配合血常规、凝血功能、肝肾功能等检查。日常饮食选择温凉流质食物，避免酸性或辛辣刺激，少量多餐补充电解质饮料。妊娠期用药需严格遵医嘱，禁用非甾体抗炎药等可能损伤胃黏膜的药物。