口对口人工呼吸的步骤
口对口人工呼吸的步骤主要包括开放气道、捏鼻封口、吹气观察、重复进行、评估效果等环节,需严格遵循操作规范以确保施救有效性。
1、开放气道
施救者需将患者仰卧于硬质平面,一手置于前额下压使头部后仰,另一手食指中指抬起下颌骨,确保气道呈直线。若怀疑颈椎损伤,应采用推举下颌法避免颈部移动。清除口腔内可见异物或呕吐物,防止阻塞气道。
2、捏鼻封口
用拇指和食指捏紧患者鼻翼完全封闭鼻腔,施救者正常吸气后,将嘴唇完全包裹患者口部形成密闭空间。对于婴儿需同时覆盖口鼻,吹气量以胸廓轻微起伏为宜,避免过度通气导致胃内容物反流。
3、吹气观察
匀速吹气1秒使胸廓抬起,吹气时余光观察胸廓运动。若未见胸廓起伏,需重新调整头部位置或检查气道异物。成人每次吹气量约500-700毫升,儿童按体重调整吹气量,婴儿采用口鼻联合吹气。
4、重复进行
每次吹气后松开捏鼻手指,让患者被动呼气,观察胸廓回落。成人维持10-12次/分钟频率,儿童12-20次/分钟。若实施心肺复苏,每30次胸外按压后给予2次人工呼吸,按压与通气比为30:2。
5、评估效果
持续操作直至患者恢复自主呼吸或专业急救人员到达。有效指标包括面色转红润、出现自主呼吸运动、瞳孔缩小。若超过10分钟未恢复有效循环体征,可考虑终止复苏。操作过程中需注意避免交叉感染,有条件时使用呼吸面膜隔离。
实施口对口人工呼吸时需确保环境安全,避免在有毒气体泄漏等危险场所操作。施救前应检查患者有无颈动脉搏动,无脉搏者需立即开始心肺复苏。日常建议学习正规急救课程,掌握自动体外除颤器使用方法,定期参与复训保持技能熟练度。家庭可配备急救呼吸面膜,接触患者体液后及时用肥皂水清洗暴露皮肤,高危暴露者需咨询专业机构进行感染风险评估。
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