中医药辨证分期治疗胆囊癌
发布时间：2020-09-1659001次浏览
中药治疗疾病多遵循辨证施治的原则，对于胆囊癌也不例外，对于早期和中晚期胆囊癌患者分别依据不同的施治原则。
1.胆囊癌早期：症状体征不明显，基本属于无证可辨阶段，中医治疗多以辨病施治为主。由于胆囊癌虽在胆囊，但与肝、脾、胃关系极为密切，临床诊治，以疏肝利胆、健脾和胃为基本治法。可选用小柴胡汤加减。在此基础上，可酌情加用白花蛇舌草、半枝莲、蚤休、土茯苓、八月札、山豆根、蛇毒、龙葵、雷公藤、野葡萄根、虎杖等具有抗癌作用的药物。
2.胆囊癌中晚期：临床表现多样，以胁痛为主者，多表现为右胁部持续性隐痛或胀痛，且逐渐加重，患者日渐消瘦，多属气滞血瘀，辨证要点为平素情志抑郁或易怒，右胁胀痛或绞痛，牵及肩背，肝区有肿块，口苦食少，大便秘结，舌红有瘀斑，苔黄，脉弦，治法以疏肝利胆、理气活血为主，可选用血府逐瘀汤加减；以症积为主要变现者，多因怒气伤肝，忧思伤脾，致气血痰湿互结而成症积，辨证要点有右胁部扪及肿块，质地坚硬，活动度差，按之疼痛，治法当以疏肝利胆、开郁散结为主，方用鳖甲煎丸加减。
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胆囊肿瘤是癌症吗
首先说肿瘤和癌症的关系，肿瘤指的是新生物或者是占位性病变，肿瘤就分良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤根据组织来源不同，来源于上皮组织的就是癌症，胆囊的肿瘤不一定是癌症。胆囊的肿瘤里，临床上最多见的还是胆囊息肉，胆囊癌的情况也有，但是临床上发病率并不是特别高。往往是有胆囊息肉的患者，因为时间久了以后，没有对胆囊的息肉进行系统的观察，有一部分胆囊息肉会恶变变成胆囊癌，但是胆囊息肉恶变，变成胆囊癌的可能性一般在5%以下。
胆囊癌总胆红素高怎么降下来
胆囊癌患者总胆红素升高以后，需要就医正规治疗。导致这种情况出现的主要原因在于患者胆汁排泄异常，发生梗阻，胆汁淤积在肝胆系统内，从而导致胆汁被吸收进入血液，出现梗阻性黄疸情况，出现总胆红素升高表现。需要患者及时解除肝胆系统梗阻情况，恢复胆汁正常排泄，结合患者病情，可以选择手术切除胆囊，或者进行胆汁引流手术。胆汁排泄正常以后，黄疸情况会慢慢消退，同时，结合患者身体状况，采取保肝药物治疗，促进患者肝脏功能恢复，促进总胆红素指标降低。同时要加强营养，增强高蛋白饮食，避免辛辣刺激性食物，避免烟酒刺激，减轻对肝胆系统的刺激。
患胆囊癌怀孕好吗
孕妇多在妊娠的晚期患上胆囊癌，孕期胆囊癌表现为右上腹剧烈疼痛，呈持续性且常有阵发性加剧，相当多患者有右肩或右上腰部的放射痛，伴有发烧、恶心、呕吐等。胆囊和胆管受阻者有黄疸。
胆囊癌早期如何治疗
化疗是临床治疗肿瘤常用的方法之一，胆囊癌治疗也不例外。临床医生应用化疗药物治疗胆囊癌是由于化疗药物能杀死或杀伤增长较快的恶性细胞。然而，化疗药物一般都是毒性比较大的一类药物。
孕妇胆囊癌怎么护理
胆囊切除术是胆道外科常用的手术。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围气官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。那孕妇胆囊癌怎么护理？
胆囊癌的症状有哪些
胆囊癌在我们的身边是一种非常常见的疾病，那么胆囊癌的症状有哪些表现呢?以下就是专家为你们详细介绍的胆囊癌的症状，希望能帮助到你们更进一步的了解胆囊癌的症状。1、右上腹疼痛。胆囊癌的症状占84%由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存故疼痛性质与结石性胆囊炎相似开
胆囊癌在哪些时期容易发生转移
除了早期、胆囊癌原位期的时候胆囊癌相对稳定，一旦胆囊癌细胞浸润到固有层、浆膜层极易发生转移。胆囊癌的转移与其他的肿瘤转移有很大的不同，就是在早期容易引起淋巴转移和神经转移，甚至这种淋巴和神经的转移是一种跳跃式的转移。它不是循序渐进式的转移，因此对于胆囊癌不可掉以轻心，不能认为肿瘤的原位的大小这一条来判断它是否转移，往往在比较早期的时候，仅仅在粘膜固有层或者浆膜层的时候，就已经出现了跳跃性向远处的转移。因此胆囊癌在所有的肿瘤当中要高度重视淋巴和神经的转移，这样为手术提供一个很好的指导作用，也就是在胆囊癌的诊断过程中要及早去发现、去预防和判断是否有局部和远处的转移，一旦胆囊癌突破了基层进入了固有层、浆膜层甚至突破了浆膜层，这时候预示着极有可能已经出现了淋巴结和神经的转移，而且有可能是跳跃式转移，那么手术要做得更加广泛才有可能达到根治的目的。
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胆囊癌有哪些治疗方法
胆囊癌目前的治疗手段只有手术，而且只有早期胆囊癌才能施行这种根治性手术，晚期胆囊癌根治手术可能性都不大。胆囊癌治疗方法非常有限，它几乎是目前所有实体肿瘤治疗中效果最差、治疗手段最为匮乏的一种。在目前的研究当中，所有的药物治疗包括放射治疗对胆囊癌细胞的敏感性非常弱，也就是说胆囊癌细胞是一种对化疗药物和放疗药物的带有抵抗性的癌细胞，因此目前称胆囊癌为癌中之王。
胆囊癌可以活多久
胆囊癌能活多久这个是一个很关键的问题，在临床上有数据统计80%以上的胆囊癌一经发现就是晚期，中位生存期一般小于10个月甚至不到1年，即便是接受了手术的综合治疗，生存期也很难达到1年，可见胆囊癌的生存非常的低、治疗效果非常的差。手术治疗往往非常长但是这种疾病的发生、发展或者是早期诊断很低，很难被早期发现，提高早期的预防水平、提高早期的诊断治疗水平至关重要，一旦到了中晚期目前除了手术之外，还没有其他的治疗能够改善胆囊癌的生存期，所以总体来说胆囊癌的预后非常的差，总体的1年的生存率也非常低，但是在未来实验室研究，通过靶向药物、通过分子药物的研究，有可能提高胆囊癌后期的生存率，并且通过这种一级二级的预防也能够提高胆囊癌早期的诊断率，来达到胆囊癌的生存期的提高。
胆囊癌是什么
胆囊癌是原发于胆囊黏膜上皮的恶性肿瘤。胆囊癌的发病率也在逐渐的增高，并且胆囊癌以高死亡率、高风险引起大家的重视。胆囊癌是原发于胆囊黏膜上皮的恶性肿瘤，病往往早期没有症状，一旦发现以后很快进入晚期，所以治疗手段和愈后非常的差。胆囊癌很多在早期没有症状，如果体检的话其实是比较容易发现的，但是很多人把作为胆囊结石或者说胆囊息肉误诊、误治而延误了胆囊癌的早期诊断和早期治疗。胆囊本身是紧靠肝脏的，胆囊癌随着进展容易侵犯肝脏，侵犯肝外胆道、侵犯胰腺、导致胆囊癌的愈后非常的差，手术根治切除非常困难。另外胆囊癌目前没有明确有效的靶向药物，化疗药物或者放疗或者其他的包括介入治疗、射频治疗。治疗手段单一，除手术之外目前没有很好的辅助治疗手段能够针对胆囊癌起作用，所以胆囊癌也被誉为癌中之王非常凶险。
胆囊癌该怎么预防
应定期去医院就诊或进行胆囊切除术来预防胆囊癌。癌症的预防不仅仅是胆囊癌，对其癌也存在这样的困惑。如果单纯从预防的角度来说，在目前的现有证据来讲，胆囊癌的发生，相当部分病人是和胆囊结石相关的。如果胆囊结石的患者，长期的疼痛或者慢性炎症的刺激，或者是伴有像糖尿病人都作为高危因素，应该定期去医院就诊，根据医生的建议，酌情早期进行胆囊切除术，避免以后胆囊癌的发生。需要注意，并不是所有的胆囊结石都容易得胆囊癌，只是一部分有症状的或者长期、慢性炎症刺激的部分病人才容易得胆囊癌，还有胆囊结石如果患病年龄超过十年以上了也容易得胆囊癌。
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胆囊癌的分期
一般情况下，胆囊癌根据浸润深度、有无出现淋巴结转移以及有无出现远处器官转移的情况，这三个方面的因素结合起来，将胆囊癌可以分成四期，最早期就是原位癌，原位癌患者的治疗效果以及预后的效果最好。通常情况下，一期胆囊癌患者的病变深度，比较浅，可以到达黏膜的下层；如果胆囊癌的病变侵犯到胆囊的基层，但是，没有突破胆囊的浆膜层，或者是没有到达肝脏层，可以称为胆囊癌二期；如果胆囊癌患者的病变，突破胆囊外边光滑的浆膜，或者是侵犯胆囊床的肝脏，为胆囊癌三期；如果胆囊癌患者肝门部的血管，已经受到侵犯，或者是腹腔干周围出现淋巴结转移的情况，甚至胆囊癌患者还发生腹腔或者是肺，或者是远处器官的转移情况，就是属于胆囊癌四期。
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胆囊癌术前准备
对于有些患有胆囊癌的病人而言，在进行手术治疗以前，不可能对患者进行明确的诊断。所以，患者在术前，就需要考虑到发生胆囊癌变的可能性。在患者的手术过程当中，也需要快速地做冰冻病理，对肿瘤进行初步的定性。作为医生来说，对于手术的治疗方式，需要首先进行一些术前准备的工作。如果考虑患者有可能会出现癌变这种倾向，就需要在进行正常的胆囊切除手术的基础上，再进行增强ct的核磁检查，能够帮助医生更加地明确诊断。虽然不可能做到最终确诊，但是，可以提供更多的信息，能够使得诊断更加明确。而对患者进行最后的病理诊断，才是诊断胆囊癌的金标准。所以，从医生角度和病人角度来讲，首先要考虑到胆囊癌的可能，在思想上或手术方面，需要进行相应的术前准备。
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胆囊癌手术后注意什么
如果在患者进行手术治疗的过程当中，就可以明确地诊断为胆囊癌，那就需要注意进行手术治疗的方式。一般情况下，如果对于患者的手术治疗方式，直接是按照胆囊癌的根治术方式来进行，那么胆囊癌患者在手术后，主要需要注意的是，会不会出现术后的出血、感染情况，以及腹腔是否能够进行通畅引流，会不会形成局部的积液、短期的并发症，以及在患者手术后的后期，会不会出现转移，或者是局部是否会出现复发等现象。如果患者在做完手术以后，诊断为意外胆囊癌，在胆囊癌患者，进行第一次手术治疗的过程当中，进行单纯切除胆囊的手术，可能就会没有良好的治疗效果。如果是在胆囊癌患者的身体情况允许的条件下，就应该积极地给患者尽快进行根治性的手术治疗。
胆囊腺癌切除能活多久
胆囊腺癌手术成功后能活几年?胆囊腺癌患者的首选治疗方法就是手术治疗，所以在患者确诊后，很多人都很想知道胆囊腺癌手术后能活多久，对于此问题的不到明确的回答，专家表示，其预后情况较差，术后能活多久主要与以下内容有关：
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