胆囊癌的形成可能与胆结石长期刺激、胆囊慢性炎症、胆管结构异常、遗传因素等多种原因有关,早期可通过手术切除联合放化疗干预。
胆囊结石长期摩擦胆囊壁可能导致黏膜异常增生,临床常用熊去氧胆酸胶囊、胆宁片等药物缓解症状,严重时需行胆囊切除术。
反复发作的胆囊炎会使黏膜上皮细胞发生化生改变,可选用头孢曲松钠、甲硝唑等抗感染治疗,合并胆囊萎缩者建议手术。
先天性胆总管囊肿等结构异常会使胆汁淤积诱发癌变,需通过磁共振胰胆管造影确诊,必要时行胆肠吻合术改善引流。
有胆囊癌家族史者存在CDKN2A等基因突变风险,建议定期进行肿瘤标志物CA19-9监测和超声检查。
保持规律饮食、控制油腻食物摄入有助于减轻胆囊负担,40岁以上人群应每年进行肝胆超声筛查。