包皮上长小疙瘩怎么办

包皮上长小疙瘩可能与珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣、毛囊炎或过敏反应等因素有关，可通过局部清洁、药物治疗、激光治疗等方式处理。建议及时就医明确诊断。

1、珍珠状阴茎丘疹

珍珠状阴茎丘疹是良性生理变异，表现为包皮冠状缘排列整齐的白色或肤色小丘疹，无痛痒感。可能与局部卫生不良或包皮过长有关。无须特殊治疗，日常注意用温水清洗，避免过度摩擦。若影响美观可考虑激光或冷冻去除。

2、皮脂腺异位症

皮脂腺异位症因皮脂腺发育异常导致，表现为针尖大小的黄色或淡白色颗粒，多无自觉症状。好发于包皮内板或龟头，与激素水平变化相关。一般无须处理，保持局部干燥即可，严重者可外用维A酸乳膏。

3、尖锐湿疣

尖锐湿疣由HPV感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，表面粗糙，可能伴有瘙痒。需通过醋酸白试验或病理检查确诊。可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏或鬼臼毒素酊，也可采用二氧化碳激光祛除。

4、毛囊炎

毛囊炎多为细菌感染毛囊所致，表现为红色丘疹伴脓头，可有触痛。与局部潮湿多汗、清洁不足有关。建议外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，同时避免抓挠，穿宽松棉质内裤。

5、过敏反应

接触洗涤剂、避孕套等致敏物质可能导致包皮出现红色丘疹伴瘙痒。需排查过敏原并避免接触，可短期外用氢化可的松乳膏缓解症状，严重时口服氯雷他定片。

日常需注意会阴部清洁，每日用温水清洗并保持干燥，避免使用刺激性洗剂。选择透气纯棉内裤，减少局部摩擦。若小疙瘩持续增大、破溃或伴随分泌物，应立即就诊皮肤科或泌尿外科，禁止自行用药。合并包皮过长者，待炎症控制后可考虑包皮环切术预防复发。