麻腮风高烧不退怎么办
麻腮风高烧不退可通过物理降温、药物退热、补液治疗、抗病毒治疗、就医评估等方式处理。麻腮风通常由麻疹病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒感染引起。
1、物理降温
使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行部位,水温控制在32-34摄氏度,避免酒精擦浴导致皮肤刺激。可配合退热贴贴敷额头,每4小时更换一次。监测体温变化,若持续超过38.5摄氏度需结合药物干预。
2、药物退热
对乙酰氨基酚混悬滴剂适用于3个月以上婴幼儿,布洛芬混悬液适用于6个月以上儿童,两者均需间隔4-6小时重复给药。阿司匹林肠溶片禁用于18岁以下患者。用药后30分钟复测体温,24小时内用药不超过4次。
3、补液治疗
按每公斤体重50-100毫升标准补充口服补液盐Ⅲ,分次少量饮用。出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现时,可增加至150毫升/公斤。避免饮用含糖饮料加重胃肠负担。
4、抗病毒治疗
利巴韦林颗粒适用于麻疹病毒合并肺炎患者,更昔洛韦分散片用于免疫缺陷者并发疱疹病毒感染。需在发病48小时内启用,疗程5-7天。普通病例无须抗病毒治疗。
5、就医评估
持续高热72小时不退、出现嗜睡或惊厥、皮疹融合成片伴出血倾向时,需急诊排查脑炎、心肌炎等并发症。血常规检查显示白细胞减少伴淋巴细胞增高可辅助诊断。
保持室内温度20-24摄氏度,每日通风2-3次。选择米汤、藕粉等低渣饮食,避免辛辣刺激食物。皮疹瘙痒时可外用炉甘石洗剂,剪短指甲防止抓伤。恢复期应隔离至皮疹消退后5天,密切接触者需进行被动免疫预防。疫苗接种是预防麻腮风最有效手段,建议按计划完成2剂次麻腮风三联疫苗接种。