红褐色白带怎么回事

红褐色白带可能由排卵期出血、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起，可通过妇科检查、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，混合白带形成红褐色分泌物。通常持续2-3天，无特殊气味，可能伴随轻微下腹坠胀。无须特殊治疗，保持外阴清洁即可，若出血量增多或持续时间超过3天需就医排查其他病因。

2、阴道炎

细菌性阴道病或滴虫性阴道炎可能导致阴道黏膜充血破损，白带混合血液呈现红褐色，常伴有鱼腥味或泡沫状分泌物。可能与频繁冲洗阴道、性生活卫生不良等因素有关。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片或保妇康栓，治疗期间避免性生活。

3、宫颈炎

宫颈柱状上皮外移或病原体感染可引起接触性出血，白带中混有陈旧血液呈红褐色，常见于性生活后。可能与沙眼衣原体感染、人乳头瘤病毒持续感染等因素有关。需通过宫颈TCT和HPV检测明确病因，可选用抗宫炎片、保妇康栓等药物，严重者需行宫颈物理治疗。

4、子宫内膜息肉

子宫内膜局部增生形成的赘生物可能引起不规则出血，导致白带持续红褐色，月经周期可能延长。可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激等因素有关。可通过宫腔镜检查确诊，较小息肉可服用黄体酮胶囊调节，直径超过1厘米需行宫腔镜电切术。

5、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤压迫子宫内膜或肌瘤变性时可能出现间断性出血，白带呈红褐色且量多，可能伴随经量增多、贫血等症状。与遗传因素、雌激素敏感性增高等有关。可通过超声检查明确肌瘤位置大小，视情况选用米非司酮片缩小子宫肌瘤或行子宫肌瘤剔除术。

日常应选择棉质内裤并每日更换，避免使用含香精的卫生护垫。月经期勤换卫生巾，性生活前后注意清洁。每年定期进行妇科检查，包括白带常规和宫颈癌筛查。若红褐色白带持续超过1周、伴随异味或腹痛，应及时就诊妇科完善阴道镜、超声等检查，明确病因后规范治疗。避免自行使用洗液冲洗阴道，防止破坏正常菌群平衡。