白带红褐色怎么回事

白带红褐色可能由排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、先兆流产等原因引起，可通过妇科检查、药物治疗、手术切除等方式干预。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，混合白带形成红褐色分泌物。通常持续2-3天，无腹痛等不适。建议观察出血量变化，避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥。若频繁发生或伴随异常症状需排查黄体功能不足。

2、宫颈炎

淋球菌、衣原体等病原体感染宫颈时，炎症可能导致毛细血管破裂出血，白带呈红褐色并带有异味。常伴有性交后出血、下腹坠胀感。需进行宫颈分泌物检查，可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片等药物，急性期禁用盆浴。

3、子宫内膜息肉

雌激素刺激下子宫内膜局部过度生长形成息肉，易发生不规则出血。表现为经间期红褐色分泌物或经期延长，超声检查可确诊。直径超过10毫米或有症状者需行宫腔镜息肉切除术，术后可能需短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤压迫子宫内膜或影响子宫收缩时，可能引起非经期出血。伴随经量增多、贫血等症状时，需根据肌瘤大小选择米非司酮片等药物治疗或聚焦超声消融手术。40岁以上患者若肌瘤增长迅速需排除恶变可能。

5、先兆流产

妊娠早期胚胎着床不稳定时，可能出现少量阴道流血，白带呈暗红褐色。需立即卧床休息并检测孕酮水平，遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片保胎。若出血加重或出现腹痛需急诊超声检查胚胎活性。

日常应选择棉质内裤并每日更换，避免使用碱性洗液冲洗阴道。非经期持续出现红褐色白带超过3天，或伴随发热、剧烈腹痛时需及时就诊。育龄女性需先行尿妊娠试验排除妊娠相关出血，围绝经期患者要警惕子宫内膜病变。