食管pH值监测是什么检查

食管pH值监测是通过鼻腔将pH监测导管置入食管，连续24-48小时记录食管内酸度变化的检查，主要用于诊断胃食管反流病及相关症状评估。

检查前需禁食6小时，医生会将直径约2毫米的柔性导管经鼻腔插入食管下段，导管末端连接便携式记录仪。患者需正常进食并记录饮食、卧位及症状发作时间。监测期间避免沐浴或剧烈运动，防止导管移位。监测结束后医生会分析数据，计算食管酸暴露时间百分比、反流次数等参数。异常结果表现为食管pH值低于4的总时长超过4.2%，或症状与反流事件相关性超过50%。该检查能明确酸反流与胸痛、咳嗽等症状的关联性，对非典型反流症状的诊断价值较高。

检查后1-2日内避免辛辣刺激饮食，若出现鼻腔轻微出血可用生理盐水冲洗。日常建议控制体重、避免餐后平卧、限制咖啡因摄入，反流症状明显者可尝试抬高床头15-20厘米睡眠。长期反复反流需结合胃镜检查排除巴雷特食管等并发症，药物治疗无效时可能需要考虑抗反流手术。