手有湿疹怎么治

手部湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、避免刺激等方式治疗。手部湿疹通常由皮肤屏障受损、接触过敏原、遗传因素、免疫功能异常、精神压力等原因引起。

1、保湿护理

使用含尿素或甘油的保湿霜有助于修复皮肤屏障，建议选择无香料无酒精的医用保湿产品，如凡士林修护晶冻、丝塔芙舒润保湿霜。每日洗手后立即涂抹，尤其在冬季或接触水后需加强保湿。避免使用碱性肥皂清洁，改用温和的弱酸性洗手液。

2、外用药物

急性期渗出可遵医嘱使用硼酸溶液湿敷，慢性肥厚性皮损可选用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏。非激素类药膏如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部或长期维持治疗。外用药物需按疗程使用，不可突然停药。

3、口服药物

瘙痒严重时可口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片。顽固性湿疹可能需要短期使用泼尼松片等糖皮质激素。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于广泛性难治性病例。所有口服药物均需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

4、光疗

窄谱中波紫外线治疗适用于慢性手部湿疹，每周2-3次，需在专业皮肤科医师指导下进行。治疗期间需加强皮肤保湿，避免日晒。光疗可能引起皮肤干燥、红斑等副作用，出现不适需及时告知医生调整方案。

5、避免刺激

避免直接接触洗涤剂、溶剂等化学物质，做家务时佩戴棉质手套加防水手套。减少频繁洗手，水温不宜过高。职业相关者需做好防护，必要时调换工作岗位。精神紧张可能加重病情，可通过正念训练等方式缓解压力。

手部湿疹患者需穿着纯棉手套保护皮肤，避免搔抓导致继发感染。饮食上减少辛辣刺激食物，适量补充维生素A和维生素E。若出现红肿热痛、脓性分泌物等感染迹象，或皮损持续加重，应及时就医。治疗期间定期复诊评估疗效，根据病情调整方案，不可自行长期使用强效激素药膏。