怎样查甲状腺结节

甲状腺结节可通过触诊、超声检查、血液检查、细针穿刺活检、核素扫描等方式检查。

1、触诊

医生通过触摸颈部甲状腺区域，初步判断结节的大小、质地和活动度。触诊可发现直径超过1厘米的结节，但对较小或位置较深的结节敏感性较低。触诊时需配合吞咽动作，有助于结节定位。

2、超声检查

高频超声是甲状腺结节的首选影像学检查，能清晰显示结节数量、大小、形态、边界、内部回声及血流情况。超声可区分囊性、实性或混合性结节，评估钙化灶和颈部淋巴结状态。超声引导下还可进行精准穿刺活检。

3、血液检查

甲状腺功能检测包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，帮助判断结节是否影响甲状腺功能。甲状腺球蛋白和降钙素检测对特定类型结节有辅助诊断价值。血液检查需结合其他检查综合判断。

4、细针穿刺活检

在超声引导下用细针抽取结节细胞进行病理学检查，是鉴别良恶性的金标准。适用于直径超过1厘米的结节，或超声提示恶性征象的较小结节。检查前需停用抗凝药物，术后局部按压预防血肿。

5、核素扫描

通过放射性同位素显像评估结节功能状态，热结节多为良性，冷结节需警惕恶性可能。适用于甲状腺功能异常伴结节的患者。孕妇禁用该检查，检查后需多喝水促进同位素排泄。

发现甲状腺结节后应定期复查，避免颈部受压或外伤。饮食注意适量碘摄入，海带紫菜等含碘食物不宜过量。保持规律作息和情绪稳定，避免熬夜和过度焦虑。若出现声音嘶哑、吞咽困难或结节短期内迅速增大，需及时就医进一步评估。