治腰间盘的方法是什么
治疗腰椎间盘突出症的方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗和手术治疗。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床采取仰卧位,膝关节下方垫软枕保持屈髋屈膝体位。避免久坐久站及腰部扭转动作,日常活动需佩戴腰围保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,每日1次连续10-15天。牵引治疗采用间歇牵引模式,重量从体重的1/3开始逐渐增加,每次20-30分钟。体外冲击波治疗可缓解软组织粘连,每周2次疗程4-6周。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊能选择性抑制COX-2缓解炎症性疼痛,甲钴胺片促进神经髓鞘修复,盐酸乙哌立松片解除肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片,神经根水肿明显时静脉滴注甘露醇注射液。
4、中医理疗
针灸取穴以夹脊穴、环跳穴为主配合远端取穴,留针20-30分钟。推拿采用滚法、按法等放松竖脊肌,禁用旋转复位手法。中药熏蒸选用独活寄生汤加减,温度控制在40-45℃避免烫伤。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜技术通过7mm切口摘除突出髓核,术后次日可下床活动。椎间盘切除术适用于巨大突出伴马尾综合征,需配合椎间融合器维持稳定性。微创手术适应证包括持续神经压迫症状超过3个月或进行性肌力下降。
日常应保持标准体重减少腰椎负荷,避免弯腰搬重物,建议采用蹲姿替代弯腰动作。睡眠选择中等硬度床垫,侧卧时双膝间夹枕头保持脊柱中立位。加强腰背肌锻炼可练习五点支撑法、飞燕式等动作,游泳特别是蛙泳能增强核心肌群力量。注意腰部保暖避免受凉,长期伏案工作每1小时起身活动5分钟,驾驶时调整座椅使膝关节略高于髋关节。饮食多补充富含钙质的牛奶、豆制品,适量增加三文鱼等富含omega-3脂肪酸的食物有助于减轻炎症反应。