妊娠期高血压水肿分级是怎样的
妊娠期高血压水肿可分为轻度、中度和重度三级,分级依据包括水肿范围、体重增长及伴随症状。
轻度水肿主要表现为足踝部或小腿以下水肿,晨起减轻,日间活动后加重,体重每周增长不超过0.5千克,通常无蛋白尿或血压显著升高。中度水肿范围扩展至大腿或外阴,按压后凹陷明显,体重每周增长0.5-1千克,可能伴随轻度血压升高或尿蛋白微量。重度水肿为全身性水肿,包括腹壁、颜面甚至胸腔积液,体重每周增长超过1千克,常合并显著高血压、大量蛋白尿及头痛、视物模糊等靶器官损害症状。
水肿分级需结合血压、尿蛋白及实验室检查综合评估。轻度水肿可通过限盐、左侧卧位缓解;中度需密切监测血压及胎儿情况;重度需住院治疗,预防子痫前期或子痫发生。妊娠20周后出现水肿且血压≥140/90毫米汞柱时,应警惕妊娠期高血压疾病。
妊娠期高血压水肿患者需每日监测血压和体重,限制钠盐摄入至每日不超过6克,避免长时间站立或久坐,睡眠时抬高下肢。饮食应增加优质蛋白如鱼、瘦肉及豆制品,补充含钾丰富的香蕉、菠菜等,避免高脂高糖食物。每周产检时需检查尿常规及胎儿超声,若出现水肿突然加重、持续头痛或胎动异常,须立即就医。轻度活动如散步有助于促进血液循环,但需避免剧烈运动。心理疏导可缓解焦虑情绪,必要时在医生指导下使用降压药物。