什么是反流性胃炎
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反流性胃炎是指胃内容物反流至食管引起炎症的疾病，主要与胃酸反流、食管下括约肌功能障碍等因素有关，通常表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状。
胃酸反流是反流性胃炎最常见的病因，由于食管下括约肌松弛或压力降低，胃酸容易逆流至食管。长期胃酸刺激可导致食管黏膜损伤，引发炎症反应。患者常于餐后或夜间平卧时出现烧灼感，可能伴有口苦、嗳气。治疗需抑制胃酸分泌，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
食管下括约肌功能障碍可能由肥胖、妊娠等因素导致腹压增高引起，也可能与某些药物如钙通道阻滞剂有关。这类患者除典型反流症状外，可能出现吞咽不适或咳嗽。改善生活方式如减轻体重、避免紧身衣物很重要，药物可选用多潘立酮片促进胃肠蠕动，联合埃索美拉唑镁肠溶片控制胃酸。
部分患者存在食管裂孔疝，胃部通过膈肌缺损处疝入胸腔，加重反流。此类情况症状更持久，可能出现贫血或体重下降。诊断需依靠胃镜检查，严重者需考虑腹腔镜胃底折叠术。术前可使用法莫替丁片缓解症状，术后需长期随访。
长期吸烟饮酒会降低括约肌张力，刺激胃酸分泌。这类患者症状易反复，黏膜损伤程度较重。除戒除不良习惯外，需规律服用泮托拉唑钠肠溶胶囊，配合硫糖铝混悬凝胶修复黏膜。胃排空延迟如糖尿病胃轻瘫也会诱发反流，需要控制原发病同时使用莫沙必利分散片改善动力。
反流性胃炎患者日常应避免高脂、辛辣食物及咖啡因摄入，餐后保持直立位，睡眠时抬高床头。超重者需逐步减重，避免用力弯腰或穿紧身衣。症状持续或出现吞咽困难、呕血时须及时就医，胃镜检查能明确黏膜损伤程度，长期未治疗可能引发巴雷特食管等癌前病变。
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长期的胃炎是有可能会影响体重的，会导致体重下降，因为患有长期胃病的患者由于胃肠道不适症状，例如恶心、反酸、胃胀、胃痛等不适症状会影响到患者的进食，影响营养的吸收，从而出现营养较差的情况，长期的营养不良就会导致体重的下降。因此针对长期胃炎的患者需要及时就医，进行治疗，完善胃镜检查，明确病因后应用药物积极的控制病情，在平时的日常生活中要注意饮食调理，尽量少吃多餐，规律的饮食，而且要注意清淡易消化的饮食，避免食用辛辣刺激性的食物，以免增加对胃肠道的刺激。
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胃炎的发生和多种致病因素有关，可以考虑和患者个人体质、遗传因素、长期饮食不规律、工作生活紧张等各种因素有关。上述因素的频繁刺激会导致胃壁细胞分泌胃酸过多，胃黏膜的抵抗力下降。当胃酸反复刺激胃黏膜，导致胃黏膜不同程度损伤时会出现胃炎症状。另外人体免疫力下降时，容易合并幽门螺旋杆菌感染，也是引发胃炎的常见病因之一。由于胃炎的类型众多，患者如果出现烧心、反酸、胃痛、胃胀等胃炎症状时，需要去正规医院消化内科就诊，根据检查结果确诊胃炎类型后按医嘱规律治疗。
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